De første fire timer i POTA

  • Observation og dokumentation:
  • Patienten tilses hvert kvarter.
  • Værdier fra scop valideres for hvert kvarter.
  • Yderligere dokumenteres hvert 30. minut, hvis forholdene er stabile (hyppigere hvis tilstanden kræver det):
  • Respirationsfrekvens og Postoperativ score (Sedation, smerter, kvalme og bromage ved EPI)
  • Hvis smerter eller kvalme, da udspecificér særskilt under disse

 

  • Kirurgiske observationer (forbindinger, neurovaskulære forhold, abdomen, etc.)
  • Karkirurgisk-vudering dokumenteres hvert 15. minut og Carotis-vurdering dokumenteres hvert. 30. minut
  • Andre specialer: kontinuerligt og efter behov

Femte og sjette time i POTA

Patienten tilses hver halve time (hyppigere, hvis tilstanden kræver det).

Værdier fra skop valideres hver halve time, samt ovenstående dokumenteres hver halve time.

Efter seks timer i POTA

Patienten tilses hver time (hyppigere hvis tilstanden kræver det).

Værdier fra scop valideres hver time, samt ovenstående dokumenteres hver time

Hver time:

  • OP LDA
  • Registrere udgift, udseende osv.
  • Epiduralkateter: bromage dokumenteres hver time ved bromage 0 (hver halve, hvis bromage 1,2,3 samt efter bolus)
  • Indgift/udgift
  • Væske- og medicininfusion via pumpe: registrer hver time indgivet volumen vha. lommeregner.
  • Væskeinfusion uden pumpe: hver 1.-4. time (alt efter behov for monitorering af væskebalance): volumen indgivet siden sidste registrering (registrér rest i pose som kommentar)
  • Perspiratio (ved døgnpatienter)
  • Korrigeret perspiratio: 42 ml (første gang efter ankomst til POTA registreres 42 ml x antal timer siden kl 06:00)

Ved ændringer

Alt andet registreres kun ved ændringer (fx antal L ilt, respirationsmønster, hudtemperatur), eller ved behov for uddybning af problematikker/tilstande (EKG-forandringer, cerebralt/psykisk)