Remedier:

• Steril SpeediCath fra Colosplast, der er et overfladebehandlet kateter
• Sterilt NaCl til afvaskning
• Sterilt afdækningsstykke eller sengeunderlag (blå ble)
• Steril pakke gaze i alukop / polykop (eller sterilt skiftesæt)
• Sterile handsker
• Urinpose
• Tape til fixering af kateter på låret

Anbefalede størrelser (Hygiejnehåndbog - Indholdsfortegnelse)

Kvinder og mænd: str. 10-12 (dog findes str. 14 også i pOTA)

Børn: str. 6-10 (I POTA findes str. 8+10, og der kan hentes str. 6 på anæstesien, hvis det kræves)

Børn > 12 år str. 12

Børn > 4-5 år str. 10

Børn > 1 år str. 8

Børn < 1 år str. 6

Håndvask / Hånddesinfektion foretages umiddelbart før og efter kateterisation.

Kateterposen  åbnes og fastgøres på kanten af et rullebord v.h.a. tapefirkanten på posen.

Sterilt NaCl hældes i alukop / polykop med gaze.

Sterilt afdækningsstykke / sengeunderlag (blå ble) lægges under patienten.

Sterile handsker tages på.

Afvaskning med sterilt NaCl på sterilt gaze.

Tag kateteret op af posen  og indfør det i urethra.

Når kateteret er velplaceret sættes urinposen på kateteret.

Når urinen ikke løber længere (efter ca. 5 minutter), trækkes kateteret langsomt ud trinvist, d.v.s.: Træk kateteret 2 cm og vent til urinen ikke løber mere - træk så kateteret endnu 2 cm til urinen ikke løber mere etc. .

Det er vigtigt, at kateteret fjernes med det samme efter blæretømning, da gelen på kateteret indtørrer efter ca. 20 minutter, og derved kan forårsage slimhinde gener / skader, hvis det forbliver i blæren for længe.

Træk forhuden tilbage under afvaskning, og hold penis strakt i en vinkel på 90° i forhold til abdomen for at strække urethra ud og undgå forhindringer ved indførelse af kateteret.

Husk at trække forhuden på plads efter SIK.

Hvis der føles modstand ved indføring af kateteret, kan det skyldes at lukkemusklen (lige før prostata) er blevet aktiveret og derved laver et stop. Bed da patienten om at tage en dyb vejrtrækning og/eller hoste. Vent et øjeblik og prøv forsigtigt igen. Er der herefter stadig modstand, skal kateteret fjernes og AN-læge tilkaldes med henblik på videre behandling.

Urethra identificeres ved at holde labia adskilt med 2. og 3. finger. Det er vigtigt at labia forbliver adskilt efter afvaskning til kateteret er indført.

Er det vanskeligt at identificere urethtras åbning, kan man for bedre oversigt presse de to fingre ind mod patienten og trække i vulva op mod navlen.

Hvis kateteret går vaginalt, skal der anvendes nyt sterilt kateter til fornyet SIK. Du kan evt. lade det "gamle" kateter blive liggende vaginalt, så kan det være nemmere at identificere urethra.

Du kan også lade den sidste afvasknings-gazetampon blive liggende ved vagina, og derved nemmere identificere urethra. Husk at fjerne gazetamponen fra vagina efter SIK!

For at undgå infektion efter SIK, er det vigtigt at blæren tømmes helt.

Efter oplægning af kateter kan tømning af blæren bedres ved:

- at bede patienten om at tage en dyb vejrtrækning eller hoste.

- at du med flad hånd trykker oppefra og ned på blæren.

- at elevere patientens hovedgærde 45 - 50°.

SIK af børn foretages kun efter lægeordination, og kateterstørrelse, samt hvem der udfører SIK aftales med lægen.

Proceduren for SIK af børn er i øvrigt som ovenstående.