Fremstilling

• Standard fremstilling 2 til anæstesi

Ekstra

• Enkelt blodvarmer
• Ventrikelsonde fjernes ved afslutningen af operation

Kanylering

• Venflon 1,3 til anæstesi
• Venflon 1,7 / 2,0 til væsketerapi
• 3 lumen cvk
• a-kanyle 

Anæstesi

Indledning:

• Propofol - ultiva -  Nimbex

Vedligeholdelse:

• Propofol - Ultiva - Nimbex
• Kir. lægger lokal analgetika i porthuller ved incision og forskellige incisioner postoperativt

Postoperativ smertebehandling:

• Obs om patient har fået præ-nefrectomi medicin (hvilken?)
• Evt. opioid før extubationen
• Konventionel smertebehandling
• Ondansetron, evt. paracetamol

Anden medicin

• 20 mg dexametason iv umiddelbart efter anæstesiindledning.

• Antibiotica: Pip/Tazo 4 g

Lejring

• 90 graders sideleje med syge side op
• Nyreknæk under sidelejring, kirurg hjælper ved lejring
• HUSK sidelejringsmadras
• Husk lejet kan ikke flyttes når patienten er i nyreknæk - Husk at få lejet skråstillet fra start.

Specielt

• Patienten kan postoperativt have skuldersmerter p.g.a. diaphragma irritation
• Holdes relaxeret
• Obs Capnografikurve (luftemboli )
• Ventilationen øges v. CO2 stigning p.g.a CO2 insufflering