FREMSTILLING

• Standard fremstilling 2 til anæstesi, AN 2044

EKSTRA

• Enkelt blodvarmer
• Epi + CVK kurv
• Epipumpe m. bupivacain/ morfin eller sufenta
• Evt trykudstyr til 1 tryk (AP)
• Ultralydsapparat
• NIRS - optoder på begge ben (optoderne placeres på lateralsiden af begge lægge )

KANYLERING

• CVK 3-lumen
• Venflon 1,7 eller 2,0 x 2
• a-kanyle

ANÆSTESI

Indledning:

• Propofol - Ultiva - Nimbex

Vedligeholdelse:

• Propofol
• Ultiva
• Nimbex
• Lav thorakal epidural

ANDEN MEDICIN

• Antibiotika e.o. kirurg

SPECIELT

• BAS - test
• Vær opmærksom på blødning fra sacralvener (ofte "skjult" i servietter og afdækning)
• Væske / hæmoterapi efter Hb, SvO₂, diurese
• Væskeregnskab og SvO₂ hver time
• Varighed 4 - 5 timer

LEJRING

• "Fladt" stensnit i benstøvler d.v.s at benene kun eleveres let, så der ikke er tryk på benene. Når der skal opereres for neden eleveres benene.
• Der anvendes NIRS - optoder på begge lægge. Der er ofte dårlig gennemblødning af underekstremiteterne p.g.a lavt BT, hvilke øger risikoen for udvikling af kompartment syndrom.
• Vær opmærksom på, at kirurgerne ikke hviler på benene. Lejring af benene skal ændres ved NIRS fald på 10 %. Det noteres på anæstesiskemaet, hvornår benene løftes og lægges ned.
• Begge arme 90 grader ud til siden.