Fremstilling
Øverste hylde	Akut sæt Stor fælles grundbakke Prostatectomi bakke PIV´s rammespekel
Kurv med	Tampon nr. 5 Tampon nr. 1 Lang brændespids Lampehåndtag Silicon KAD 18/20 ml i ballon BARD KAD 20/10 ml. i ballon Dræn nr. 14 x2 Drænflaske x 2 Gule bændler 3 ml sprøjte 10 ml sprøjte 20 ml sprøjte Janetsprøjte KAD pose Gaze kompresser
Instrumenter	Meatomisaks 2-4 lange vinklede peaner (Bendt´er) Blå, vinklede hæmoclips (VK) Lang bipolær pincet - ERBE (vi har 2 stk ledninger, som passer til Vallylab på leje 17) Lungespatel -smalt Pean -bent Pandelampe (tx rummet)
Nederste hylde	Neutralplade Sugeslange Sug Lårrem Ejector til røgsug
Medicin / Andet	Knivblad nr. 11 Installagel x 3 120 ml NaCl isotonisk 9 mg/ml
Suturer Ligaturer	Novosyn 0 CT-nål 1-2 stk Novosyn 2-0 SH til opsyning af blæren Novosyn 3-0 SH Monocryl 3-0 UR-R 6 (PDS 4-0 til urethralanastomose – enkeltarmeret – 2 stk) Monocryl 3-0 UR-6 til urothelet – 6 stk PDS 2-0 eller CT-1 plus til lukning af fascie. Hudclips Ethibond 2-0 til dræn fixation Novosyn 0 lange Novosyn 2-0 lange
Desinfektion- Afdækning	Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5% Der dækkes af fra lige over navlen til ned over scrotum / under penis (kirurgen skal kunne komme til kath og penis). Der sættes en urinpose på kateteret og den usterile pean fjernes. Derefter et forklæde over genitalia. Den øvrige afdækning lægges på, svarende til det desinficeret felt.
Forberedelse	Neutralplade sættes på Den assisterende operationssygeplejerske anlægger STERILT KAD: Genitalia afvaskes med Klorhexidin m. Cetrimid Der desinficeres med Klorhexidin 0,5 %. Der dækkes af og derefter lægges KAD. Silicone 18ch med 20 ml i ballonen, og sæt et forklæde over genitalierne. Timediuresen skal hænge langt nede v. gulv DER SKIFTES HANDSKER.
Lejring	Rygleje, så der kan knækkes under bækkenet, således at bækkenet skydes fremad.
Indgreb	Et indgreb hvor man fjerner prostata. Radikal prostatektomi udføres som åbent retropubisk præperitonealt indgreb, og alternativt som laparoskopisk eller robotassisteret laparoskopisk indgreb (da Vinci). Operationen omfatter total fjernelse af prostata og vesikulae seminales med efterfølgende vesiko-uretral anastomose. Uanset om operationen udføres åbent eller laparoskopisk, kan der foretages udrømning af regionære lymfeknuder i forbindelse med prostatektomien.
Beskrivelse	Der åbnes i midtliniesnit under navlen. Montér speklerne med klemmer. Der bruges 2 ens til at holde i siderne og et lille til at holde forneden. Enten bruges Y-speklet eller stort fladt spekel (hvis der skal fjernes glandler) til at holde foroven. Der tages evt. lymfeknuder fra hø. og ve. fossa obturatorius. Herefter fortsættes ved at blæren skubbes op med det Y-speklet til rammespeklet. Prostata dissekeres fri, …..Novosyn 0 og Novosyn 2-0 UR-6. Der bruges både vinklede og alm. clips til de store veneplexer. Bændel omkring urethra med en modificeret wikstrøm + Novosyn 0 ligatur på pind. Plexet gennemstikkes med Novosyn 0 på stor nål. Kateteret klippes lige over studsen og trækkes op i feltet. Præparatet frigøres og markeres – sendes til patologerne. Resectionsranden efter prostatasys med PDS 4-0 (urotelet). Der syes med Novosyn 2-0 . Derefter føres en metalbougis op gennem penis, og bruges som ”styrepind”, når anastomosen laves. Der sættes holdesuturer med Monocryl 3-0 UR-6 (2 normal, 2 vendt, 1 normal, 1 vendt ). Der lægges et BARD ch 20 kath., men kun med 10 ml i ballon. Der lukkes med PDS i fascien, og clips i hud
Incisioner	Lige under navlen til lige over symfysen
Dræn	Ch 14 x 2 ved glandelrømning ellers kun 1 dræn
Forbinding	Tegaderm pad. Penis fixeres mod christa-kanten KAD fixeres med Flexitrax, Nettrusser, Fluffy-duffy. Der må ikke være træk på KAD. Hvis pt.´en har topmave, skal KAD føres skråt ud mod låret.
Præparat / dyrkning / blodprøver	Prostata sendes fixeret til patolog. Markeres med sutur i hø. lap inden den gives ud til usteril hjælper. Evt. clips fjernes.
SP, LDA	KAD Dræn 18 ch
OBS.	Bemærk indstillinger på brænder; Auto coag; SPRAY "60" Auto bipolær; "1" "40"