FREMSTILLING

• Standard 2

EKSTRA

• 2 tryk
• 2 blodvarmere med Braunpumpe transfusionssæt / RIS
• CVK - bord
• Ultralyd til CVK
• Bair-hugger ( evt. 2 )
• Duodenalsonde

KANYLERING

• CVK 3-lumen evt. akutrør mhp. transfusioner intraoperativt
• Venflon 2 - 3 ( afhængig af alder)
• A - kanyle

ANÆSTESI

Indledning

• Propofol - Fentanyl/Remifentanil - Nimbex

 Vedligeholdelse

• Evt. epidural ( børneanæstesiolog fra 4013 til anlæggelse, medbringer pumpe og kath. )
• Propofol/Sevo
• Ultiva 
• Nimbex

ANDEN MEDICIN

• Antibiotika efter ordination af kirurg.

SPECIELT

• Væsketerapi i hht. rutiner for pædiatrisk anæstesi
• Hæmoterapi: mindre end 15 % af TBV erstattes af kolloider. SAG - M transfusion vejledt af skønnet blodtab samt af Hb og SvO2
• Væskeregnskab + central venøs blodprøve mindst hver time
• Postoperativt: PITA - plads ( bekræftes inden anæstesistart )
• Varighed 3 - 6 timer
• R.I.S overvejes ( primes primært med SAG M efter aftale )

TERAPIMÅL /

resektionsfasen

• CVP mindre end 5 mm Hg
• Ved blærekath anvendes kath med temperaturføler ( findes fra størrelse 8 og op )
• TD ½ ml / kg / time
• SAP større end 70 mmHg

LEJRING

• Rygleje
• Armene i hurrastilling
• Børnelejringskasse

KOMMENTAR

• Antibiotica ordineres af kirurgen: vejledende doseringer ved børnekirurgi:
  •  Metronidazol 15 mg / kg ( x 3 )
  •  Rocephalin 50 mg / kg ( x 1 )
• Opvågning på ITA