Fremstilling

Øverste hylde

Akutsæt

Stor fælles grundbakke

(lap-C bakke)

Thomsons retractor I og II

Kurv med

1 diathermipose

1 karsug

evt børnesugespids (Fuku)

1 lang brændespids + studs

2 lampehåndtag

1 pk gule bændler

2 stofbændler

1 dræn nr 19

1 drænpose

2 overtræk til ultralydshoveder, T- probe og lige probe

1 sterilt overtræk til tastatur 140 cm

2 tube kathgel

1 velcrobånd

1 siliconedræn 6x10mm

1 siliconedræn 3x1 mm

1 Supercore biopsinål (trucut)

1 20 ml sprøjte

1 21G kanyle (grøn)

RF-nål single eller cluster ( skab 45)

Ligasure dolphinhåndtag

Ekstra instrumenter

Coopersaks lang og kort

Hæklenål (= torniquefører)

Nederste hylde

Neutralplade

Ejektor til røgsug

Abbottsug + usteril slange

Kathetersær + termokateter - 12 ch til kvinder, 14 ch til mænd

Lårrem

Indgreb

Beskrivelse

Operation hvor en eller flere levertumorer skal destrueres eller reduceres ved hjælp af radio-frekvensablation( RF).

Abdomen åbnes med L-snit.

Tumor identificeres ved hjælp af ultralydsapparat.

RF-apparatet klargøres efter vejledning på apparatet. Kirurg lægger den valgte nål i tumor og behandling startes. Når kirurg melder, at tumor er færdigbehandlet lukkes der på vanlig vis.

Forberedelse

Pt.s skjorte tages af

Obs! Der gøres plads til 1 eller 2 radionics neutralplader, som først sættes på, når det er sikkert, at apparatet skal bruges.Neutralpladerne fordeles på begge ben.

Alm. neutralplade sættes på overarm

Kath. a demeure med alm urinpose

Lejring

Rygleje

AN-bøjle fastgøres

Desinfektion-

Afdækning

Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5%

Stor firkantet afdækning fra processus xiphoideus til symfysen og godt ud til siderne.

Incisioner

L-snit

Ekstra apparatur

Ultralydsapparat

Ligasure

RF-apparat. Husk at spørge kirurg, hvilken nål der skal bruges for at få det rigtige antal neutralplader på

Læs vejledning i brug af RF-apparat grundigt igennem inden start

1 spand til afløbsslange

Andet

knivsblad no 11

Installagel til proberne

3 l koldt sterilt vand (fra køleskab ved leje 4)

Ligaturer

Suturer

Novosyn 2-0

Novosyn 3-0

Evt. Vicryl 0 CT-1 til fiksation af flap

Prolene 2-0 til drænfiksation

PDS 2-0 eller vicryl +0 eller 1 til lukning af fascie

Silon 3-0 eller clips til hud

Dræn

Evt. sugedræn 19

Forbinding

Tegaderm pad