Fremstilling

 

Øverste hylde

 

 

Akutsæt

Stor fællesgrundbakke

Lap C bakke

Karbakke (pakkes ikke ud)

Omnitract I+II (ikke til PT - bruger ###NAVN###)

Kurv med

 

Tamponer nr. 1

Lang brændespids + studs

Lampehåndtag

Dræn nr. 18

Drænflaske

Gule bændler (% PT)

Katetersæt

Instrumenter

 

Vinklede peaner

Peaner 24 cm

Stor satinsky

Coarctatiotang

evt. blå/grønne hæmoclips tænger

 

Til nyreperfusion (se dette fremstillingskort)

Nederste hylde

 

Neutralplade

Sugeslange

Sugpose

Ejector til røgsug

Lårrem

Ligaturer

 

 


Suturer

Novosyn 2-0 lange

Novosyn 3-0 lange

Ethibond 0 (Ethibond 2-0 PTH)
 

Novosyn 2-0

PremiCron 0 til gn. stik af kar (Ethibond 2-0 PTH)

PremiCron 2-0 til dræn

Prolene 5-0

Novosyn 0 til fascie

Novosyn 1 til fascie (PTH) / Evt. PDS 0 loop

Silon 3-0 til hud /evt. hudclips

Andet

 

Forberedelse

Pt.´s skjorte tages af

Neutralplade sættes på

Kath. a demure, slangen under pt.s ben

Lejring

Rygleje variation nr.4 (nyreknæk) se lejringsmappe

AN-bøjle fastgøres

Huddesinfektion-

Afdækning

Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5%

Afdækning fra papiller til symfysen, og langt ned på den side nyren skal tages ud på.

Incisioner

Tværsnit over siden, hvor nyren skal tages ud.

Indgreb

Donor-nefrektomi er en operation hvor et raskt familiemedlem donorer en nyre til en nyresyg pårørende. Der foretages aktuelt 35-40 donor-nefrektomi operationer årligt på Rigshospitalet, men tallet forventes at stige.

Operationen udføres primært laparoskopisk, men kan i udvalgte tilfælde være planlagt som åben operation, eller intraoperativt blive konverteret til åben operation.

Beskrivelse

Der åbnes med tværsnit i højre el. venstre side over nyren.

Der fridissekeres omkring karrene, der lægges slynger omkring nyrearterie og nyrevene samt ureter. Nyrearterien ligeres og gennemstikkes med 0 Ethibond, derefter nyrevenen. Ureter ligeres med vicryl. Der lægges evt.dræn og fascien lukkes

Dræn

evt. sugedræn ch 18

Forbinding

Tegaderm pad

evt. drænforbinding

OBS!

Perfusionsbordet (står på gangen v. 2044 og repos) forberedes før operationsstart:

Nyren lægges i sterilt fad med is, perfunderes af en kirurg. Notér tidspunkt!

Efter perfusion afleveres nyren til recipientstuen.

SP, LDA KAD, Dræn