Ved aortadissektioner som involverer arcus aortae kan det være svært at placere aorta stent uden at lukke/overstente venstre art subclavia. Arteria subclavia har udover at være armens primære blodforsyning også en vigtig funktion i forhold til spinal iskæmi pga afgang af kollateral fra arteria subclavia. (Se illustration). For at operetholde flow i arteria subclavia kan man inden indsættelse af aorta stent udføre en bypass fra venstre arteria carotis til venstre arteria subclavia. Operationen udføres ofte i flere trin med ugers mellemrum, men kan også udføres på samme dag. Operationen forkortes ofte som CA-LSA bypass (carotid artery - left subclavian artery)
På denne tegning er afgangen af arteria subclavia ikke overstentet, men det fremgår tydeligt hvor sidegrenen fra arteria subclavia afgår. Kopi fra Fukui et al.