Fremstilling

 (for destruktion af Botox - se nederst)

Øverste hylde

Cystoscopi afdækning

Kurv med

Cystoslangesæt                                (sterilrum)

Gel

Kamerapose                                    (sterilrum)

10 ml LL sprøjte x 3                          (skab 36)

lyserød kanyler                                (sterilrum)

2 ml sprøjter                                   (sterilrum)

Instrumenter

Cystoskop Standard 21

Optik 12^o

Lyskabel

Cystoskopi injektions kanyle (fra COOK) (skab 37 - Botox-skuffen)

Forlænger slange til injektionskanyle       (skab 37 - Botox-skuffen)

Nederste hylde

Stor spand

4 L gul kanyleboks               (anæstesiskab 44/ anæs.rum)

Medicin / Væsker

1 l NaCl 9 g/l fra varmeskab

50 ml NaCl isotonisk til at blande Botox

Botox 100 IE (det tager kirurg / patient selv med ned) Op-spl registrer givet botox i SP "per.op. medicin"

½ l Natrium-hypoklorit-opløsning 0,5%                            (medicinskab 51)

Ekstra apparatur

Skopisøjle

Forberedelse

Operationsstuen klargøres i flg. standard

Lejring

Stensnit

Huddesinfektion-

Afdækning

Genitalia afvaskes med Klorhexidin m. Cetrimid.

Afdækning sættes på, og der sprøjtes Gel i urethra

Indgreb

Et indgreb, hvor man under cystoskopi behandler med Botox injektion i blæren.

Målgruppen er patienter med urininkontinens af forskellig genese. En patientgruppe er patienter med rygmarvsskade og som har risiko for funktionelle forstyrrelser i urinvejene. En af disse forstyrrelser er overaktivitet af blæren ( Detrusorhyperrefleksi), som forårsager uhæmmede blærekontraktioner og dermed forøget tryk, med urinlækage til følge. Denne trykpåvirkning kan endvidere medføre skader på både blære og øvre urinveje.

Patienter med andre årsager til urininkontinens kan også behandles med Botox.

Botulinum toxin A er et særdeles potent giftstof, som i små mængder er et kontrollerbart muskelrelaksans, og benyttes til at blokere den cholinerge innervation af blæren. Virkningen er langvarig og virker efter applikation i blæren mellem 3 og 12 måneder

Beskrivelse

Blanding af Botox udføres af kirurgen.

Kirurgen indfører cystoskopet, herefter optikken, samt Botox - kanylen med forlængerslange.

Andet

Telefonnr på spl i afd 5-8898

OBS!!!

I forbindelse med al håndtering af Botox, skal der bæres maske, briller/visir og Nitril-handsker, da det er toksisk.

Efter hver patient skilles hætteglas, kanyler, sprøjter og forlængerslange ad og lægges i den gule kanyleboks.

Efter den sidste Botox patient, tages kanyleboksen med ud i præparatrummet og overhældes med Natriumhypochlorit opløsningen. Låget sættes på kanyleboksen og afskaffes som klinisk risiko-sygehusaffald i affaldsrummet.