Instruksen henvender sig til læger, sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter ansat på Intensiv Terapi Afsnit 13 Rigshospitalet - Glostrup, og er gældende for patienter indlagt på ITA.
Prøvetagningsanalysen udføres af KMA Rigshospitalet, og anvendes ved klinisk mistanke om atypisk pneumoni forårsaget af Legionella pneumophilia, herunder pneumoni hos
Atypisk pneumoni: Pneumoni forårsaget af Legionella pneumophilia, Mycoplasma pneumonia Chlamydia pneumonia eller Clamydia psittaci
PCR: Ved PCR (Polymerase Chain Reaction = polymerase kædereaktion) kan man på meget kort tid identificere et ønsket DNA-segment fra et lille kvantum DNA i et prøvemateriale.
Undersøgelse: Beskriver den mikrobiologiske undersøgelse der ønskes udført.
Eks: Mikroskopi, dyrkning, identifikation og resistensbestemmelse af bakterier og svampe.
Prøvemateriale: Beskriver det materiale som ønskes undersøgt.
Eks: Blod, urin, ekspektorat, fæces, podning etc.
Utensilier: Beskriver de redskaber prøvematerialet skal udtages i. Eks: Sterilt spidsglas, bloddyrkningskolbe.
Undersøgelse:
PCR på trachealsekret, ekspektorat og svælgpodning.
Tidspunkt for prøvetagning:
Så tidligt i sygdomsforløbet som muligt, gerne inden antibiotisk behandling iværksættes.
Utensilier:
Trachealsugesæt og ekspektoratdåse, Til podning i svælg bør særlig podepind (viruspodepind er i skab 51) benyttes, men podning med hvid vatpind og transport i sterilt spidsglas med få dråber isotonisk NaCl er en alternativ mulighed.
Prøvemateriale:
Minimum 1 ml trachealsekret eller ekspektorat. Podning fra svælg.
Samme prøve kan analyseres for Mycoplasma pneumonia hvis der i Sundhedsplatformens Best/Ord vælges ”pneumoni udredning (atypisk pneumoni)”.
Rekvisition
Prøven rekvireres i SP under "Best/ord". Forefindes i sygeplejerskernes præferenceliste.
Opbevaring til forsendelse:
Køleskab i skyllerum.
Forsendelse:
Sygehusets transporttjeneste:
Mandag - fredag klokken 09.00 + 13.00
Akutte prøver, som ikke kan tilpasses disse tider, sendes med Taxa.
Svarafgivelse:
Analysen udføres alle hverdage
Gennemsnitlig svartid fra modtagelse: under 3 dage.
Bemærkninger:
PCR analysen bør suppleres med undersøgelse for L. pneumophilaantigen i urin.