Dopmin (Dopamin). Y13 (BIB)

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Instruksen henvender sig til læger og sygeplejersker ansat på Intensiv Terapi Afsnit 13 Rigshospitalet - Glostrup, og er gældende for patienter indlagt på afsnit 13 med behov for inotropi.

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Infusionsopløsning

Dopmin kan blandes i isotonisk NaCl og isotonisk Glukose.

Infusionen er stabil ved pH mellem 4,0 og 6,4 og har den mest optimale effekt blandet i isotonisk Glukose, da Glukose har en lavere pH end isotonisk NaCl.

Må ikke blande med væsker med en pH over 8.

Kan i små doser (< 6 µg/kg/min ) gives i - helst stor - perifer vene, men administration i CVK er at foretrække.

 

Blandingstabel

Blandingstabellen er baseret på følgende udregning:

6 mg x vægt (kg), 1 ml = 1µg/kg/min.

Færdig opløsning = 100 ml​​​​​

###TABEL_1###

 

Dosering

Begyndelsesdosis 2 – 4 µg/kg/min.

Holdbarhed

Holdbar i 24 timer

Tilbage til top

Definitioner

Indikation

  • Kardiogent shock.

Farmakodynamik

  • Har direkte β- og indirekte α-adrenoceptorstimulerende virkning.
  • Øger hjertets minutvolumen primært betinget af en β1-adrenoceptorstimulation.
  • Øger renalt plasmaflow ved stimulation af specifikke dopaminerge receptorer.
  • Har natriuretisk og dermed diuretisk effekt.
  • Ved høj dosering opnås α-adrenoceptoreffekt med perifer vasokonstriktion.

Farmakokinetik

  • Efter intravenøs indgift indtræder virkningen øjeblikkeligt.
  • Dopamin passerer ikke blod-hjernebarrieren.
  • Virkningsvarighed få minutter.

Kontraindikationer

  • Hypovolæmi.
  • Ubehandlede takyarytmier og ventrikelflimren.
  • Fæokromocytom.
  • Snævervinklet glaukom.
  • Prostataadenom med urinretention.
  • Tyrotoksikose på grund af den i forvejen øgede sympatiske tonus.

Forsigtighedsregler

  • Forsigtighed ved:
    • obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
    • hypokaliæmi
    • kardiovaskulære lidelser
    • nedsat leverfunktion pga. manglende erfaring.

Bivirkninger

  • Kvalme, Opkastning.
  • Arytmier, Bradykardi, Dyspnø, Hypertension, Hypotension, Palpitationer, Takykardi, Vasokonstriktion.
  • Brystsmerter.
  • Hovedpine, Rastløshed, Øget håndtremor.
  • Allergiske reaktioner.
  • Meget sjælden bivirkning i form af angst, nervøsitet og myokardieiskæmi.
  • Paravenøs injektion: kan give alvorlig vævsnekrose.

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag