Patientsikkerhedsarbejdet er en del af kvalitetsarbejdet i afdelingen og koordineres af afdelingens kvalitetskoordinator, som refererer til afdelingsledelsen. Patientsikkerhedsarbejdet foregår tværfagligt i et samarbejde med afdelingsledelsen, afsnitsledelser og patientsikkerhedsrepræsentanter.
Der er en patientsikkerhedsrepræsentant i hvert afsnit. Der stiles i afdelingen mod, at alle patientsikkerhedsrepræsentanter samt afsnitsledelser har været på regionens "Kursus for nye patientsikkerhedskoordinatorer".
Patientsikkerhedsrepræsentantens ansvar og opgaver
- Patientsikkerhedsrepræsentanten fungerer som ressourceperson i det enkelte afsnit, og refererer til afsnitsledelsen.
- I samarbejde med afsnitsledelsen og evt. klinisk afdelingssygeplejerske at analysere og score utilsigtede hændelser (UTH) indrapporteret med en risikoscore på: 1. Ingen skade, 2. mild skade og 3. moderat skade. Der afholdes i afsnittene månedlige møder, hvor UTH analyseres. Indgå i arbejdet med analyse af UTH med alvorlig eller dødelig skade.
- Indgå i udarbejdelse af handleplaner i relation til UTH.
- Bringe patientsikkerheden ind i den kliniske hverdag i afsnittet.
- Medvirke til at skabe en åben og tryg sikkerhedskultur i afsnittet.
- Medvirke til øget opmærksomhed på patientsikkerhed og risikostyring.
- Motivere kolleger til at rapportere utilsigtede hændelser.
- Supervisere ved rapportering.
- Medvirke til at utilsigtede hændelser formidles og giver anledning til læringsudbytte.
- Medvirke til at drage omsorg for kolleger, der bliver involveret i utilsigtede hændelser.
- Medvirke i proaktiv risikostyring, hverunder opsporing af særlige risikoområder i afdelingen.
- Introducere nye kolleger til patientsikkerhedsarbejdet. Evt. undervise studerende/kursister i rapportering af utilsigtede hændelser.
- At kende krav og principper for indhentning og vidergivelse af patientdata med henblik på analyse af UTH, At kende krav og principper for indhentning og vidergivelse af patientdata med henblik på analyse af UTH, Patientdata - adgang til patientdata som led i kvalitets- og patientsikkerhedsarbejde - UDEN patientens samtykke
- Indgå og deltage aktivt i afdelingens netværk for patientsikkerhedsrepræsentanter. Der afholdes netværksmøder á 1 times varighed 4 gange årligt, hvor relevante emner tages op, problemstillinger i relation til arbejdet drøftes og erfaringer udveksles.
Afsnitsledelsens ansvar og opgaver
- At patientsikkerhedsrepræsentanten har de fornødne kvalifikationer, kompetencer og muligheder for at løse de beskrevne opgaver.
- At dokumentere i funktionsbeskrivelsen (sygeplejersker), at patientsikkerhedsrepræsentanten har det beskrevne funktionsområde, og at det vurderes til MUS samtale.
- At holde sig orienteret om rapporterede UTH og afholde månedlige møder i afsnittet, hvor UTH analyseres. At give kvalitetkoordinatoren tilbagemeldinger på behandlede utilsigtede hændelser.
- At følge op på handleplaner for UTH.
- At reagere hurtigt på UTH med risikoscore som alvorlig eller dødelig skade og indgå i analyse- og sagsbehandlingsarbejdet i samarbejde med hospitalets risikomanager, afdelingsledelse, kvalitetskoordinator og patientsikkerhedsrepræsentant.
- At patientsikkerhedsarbejdet indgår som en del af afsnittets kvalitetsarbejde.
- At drage omsorg for patient, pårørende og personale i forbindelse med UTH.
- Ansvarlig for afsnittets patientsikkerhedskultur.
- At vejledninger på området er kendt og følges af personalet.
- At kende krav og principper for indhentning og vidergivelse af patientdata med henblik på analyse af UTH, Patientdata - adgang til patientdata som led i kvalitets- og patientsikkerhedsarbejde - UDEN patientens samtykke
Kvalitetskoordinatorernes ansvar og opgaver
- At sagsbehandle afdelingens UTH i Dansk Patient Sikkerheds Database (DPSD)
- At koordinere sagbehandling af afdelingens UTH.
- At have overordnet overblik over rapportede hændelser, handlingsplaner og læringsudbytte.
- At koordinere analyse og sagsbehandling af UTH rapporteret med en risikoscore som alvorlig eller dødelig skade i samarbejde med hospitalets risikomanager, afdelingsledelsen, afsnitsledelsen, patientsikkerhedsrepræsentanten og relevante medarbejdere.
- At monitorere mønstre for UTH.
- At introducere nye patientsikkehedsrepræsentanter i afdelingen og at støtte og supervisere patientsikkerhedsrepræsentanten i funktionen.
- At orientere afdelingsledelsen om patientsikkerhedsarbejdet herunder forelægge afdelingens data på patientsikkerhedsområdet.
- At formidle patientsikkerhedsarbejde udgået fra Forbedringsafdelingen, hospitalets risikomanagere og Styrelse for Patientsikkerhed.
- At følge og formidle viden om nye/reviderede vejledninger på patientsikkerhedsområdet.
- At kende krav og principper for indhentning og vidergivelse af patientdata med henblik på analyse af UTH, Patientdata - adgang til patientdata som led i kvalitets- og patientsikkerhedsarbejde - UDEN patientens samtykke
- At planlægge og afholde netværksmøder for klinikkens patientsikkerhedsrepræsentanter.
Afdelingsledelsens ansvar og opgaver
- At vejledninger på området følges af personalet.
- At der bliver draget omsorg for patient, pårørende og personale i forbindelse med en alvorlig UTH.
- Efter konkret vurdering at følge op på rapporteringer af UTH, herunder implementerer handlingsplaner og læringsudbytte.
- Koordinerer arbejdet med patientsikkerhed og kvalitetsudvikling i samarbejde med kvalitetskoordinatorerne og afsnitsledelserne.
- At medvirke til at skabe rammer og muligheder for udvikling indenfor patientsikkerhedsområdet, herunder at skabe en god patientsikkerhedskultur blandt medarbejderne i afdelingen.
- At deltage i ad hoc møder med samarbejdspartnere.
- At dokumentere i funktionsbeskrivelsen (læger), at patientsikkerhedsrepræsentanten har det beskrevne funktionsområde og at det vurderes til MUS samtale.
- At kende krav og principper for indhentning og vidergivelse af patientdata med henblik på analyse af UTH, Patientdata - adgang til patientdata som led i kvalitets- og patientsikkerhedsarbejde - UDEN patientens samtykke
- At give tilladelse til, at kvalitetskoordinatorer og patientsikkerhedsrepræsentanter får en særlig brugeradgang til SP (læseadgang) til brug i analysearbejdet af UTH. At lukke SP-adgange, når medarbejdere ikke længere fungerer som kvalitetskoordinator eller patientsikkerhedsrepræsentant.
Tilbage til top