MR-scanning af børn i dagkirurgisk regi, RH Glostrup

Formål
Målgruppe, anvendelsesområde samt afgrænsning af patientgruppe
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

Beskrivelse af forløbet for børn der skal have foretaget elektive MR-scanninger af cerebrum og/eller neuroakse på RH, Glostrup matriklen i dagkirurgisk regi. 

Tilbage til top

Målgruppe, anvendelsesområde samt afgrænsning af patientgruppe 

Kriterier for børn der skal have foretaget MR - scanning af hjerne og/eller neuroaxe i dagkirurgisk regi på Rigshospitalet Glostrup.

Nedenstående kriterier skal være opfyldt for børn der skal have foretaget MR-scanning på Glostrup-matriklen:

  • Børn > 2 år 
  • ASA 1-2 med stabil grund morbus 
  • MR- scanning af hjerne og/eller neuroakse 
  • Elektive børn 
  • Ingen ansigtsanomalier eller halstumorer, eller andre tilstande hvor vanskelig luftvejshåndtering forventes eller kendes. 

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

Opgaver på Blegdamsvej matriklen:

Børneafdelingens opgaver:

  • Børnelæge vurderer om et barn kan MR-scannes i dagkirurgisk regi ud fra ovenstående kriterier 
  • Børnelæge henviser børn til MR-scanning til Rgt. afd Glostrup. Henvisning markeres med DAGKIR hvis barnet findes egnet til et dagkirurgisk forløb 
  • Børnelæge udfærdiger SP journal med status, medicin og indikation for undersøgelsen (forud for anæstesi må journalnotat for patienter med ASA klasse 1 og 2 være maks. 3 måneder gammel, med mindre MR-scanningen indgår i et allerede planlagt forløb) 
  • Børnelæge kan ordinere blodprøver i SP, som skal tages under generel anæstesi 

Røntgen afdelingens opgaver:

  • Rgt. afd. Blegdamsvej visiterer i samråd med neuro-anæstesiolog efter ovenstående kriterier og henviser børnene til Rgt. afd. Glostrup. 
  • Barnet skal være booket på Rgt. afd. Glostrup mindst 14 dage før undersøgelsen, dog kan en aftale alligevel foretages efter denne tidramme ved akutte eller præcerende tilfælde. 
  • Rgt afd. Blegdamsvej er ansvarlig for undersøgelse, vurdering og beskrivelse. 
  • Der kan kun udføres MR-undersøgelse ud fra klare retningslinjer, som beskrevet af Rgt. afd. Blegdamsvej 
  • Kontakt nr. på Rgt. afd. Glostrup: ###TELEFON### hverdage mellem kl. 9 – 15. 

Neuroanæstesiologens opgaver:

  • Neuroanæstesiolog på Blegdamsvej kan kontaktes af børnelæge i tvivlstilfælde i relation til visitation.  

Opgaver på Glostrup matriklen:   

  • MR scanning, hvornår, hvor mange børn. 
  • Undersøgelser foretages onsdage 
  • Undersøgelsestidsrum på røntgen kl. 8 – 15, hvor sidste patient skal have forladt scannerrummet 
  • 5 patienter/dag afhængig af undersøgelsens omfang og varighed 

Røntgen afd. opgaver:

  • Rgt. afd. modtager visiterende henvisninger fra Rtg. Afd. Blegdamsvej 
  • Rgt. afd. booker MR programmet 
  • Rgt. afd. sender indkaldelse og skriftligt informations-materiale med brev til patienterne 
  • Rgt. afd sender program til reception på Opvågning og Operation, afsnit 23, onsdag kl. 12.00 ugen inden MR-scanning. 
  • Rgt. afd. tager kontakt til biokemisk afd. hvis patient i forbindelse med MR-scanning skal have taget blodprøver og aftaler tidspunkt samt udskrift af PTB. 
  • Telefon tid rgt. afd: Hverdage mellem 9 – 15. Sundhedspersonale og patienter kan kontakte Rtg. Afd. på tlf. nr.: ###TELEFON### 

Anæstesiafdelingens opgaver 1 uge før MR-scanning:

  • Anæstesilæge og sygeplejerske på Opvågning og Operation,afsnit 23 orienterer sig i SP onsdag en uge før undersøgelsen 
  • Reception, Opvågning og Operation, afsnit 23, opretter patienterne i SP. 
  • Telefontid: onsdage fra 9 – 15. Patienter kan ved behov kontakte anæstesilægen tlf. nr. ###TELEFON### eller receptions sygeplejersken tlf. nr. ###TELEFON### 
  • Patienter kan ved behov for fremmøde aftale dette til en uge før planlagt MR-scanning 

På undersøgelsesdagen: 

  • Patienterne møder fastende på Opvågning og Operation, afsnit 23 
  • Første pt. møder kl. 7.45 
  • Anden pt. møder kl. 8.30 
  • Tredje og fjerde pt. får mødetid i forhold til programmet 
  • Patienten forberedes til undersøgelse hvilket dokumenteres i SP 
  • Faste tjekkes 
  • Påklædning uden metal 
  • Der spørges ind til infektion/feber 
  • Patienterne revurderes af anæstesilæge umiddelbart før anæstesi og følges til MR af rgt.portør. 
  • Evt. blodprøver tages af Klin. Kem afd. på røntgen, mens barnet er bedøvet. Venepunktur kan eventuelt udføres af anæstesipersonale ved manglende kompetencer på Klin.biokemisk. Afd. 
  • Efter endt undersøgelse køres barnet til afsnit 23 og kan gå hjem, når udskrivningskriterier er opfyldt. 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

jf. fremgangsmåde

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag