Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Formål
At sikre, at der er en ensartet procedure ift. måltagning og bestilling af sølvkanyler.
Målgrupper og anvendelsesområde
Målgruppe:
Ambulatoriepersonale på RCØ
Anvendelsesområde:
- Vejledning til måltagning af korrekt størrelse sølvkanyle
- Vejledning til bestilling af sølvkanyle
Definitioner
Sølvkanyle: er en kanyle/tube produceret af sølv.
#Patienter med eksisterende sølvkanyle
Indikation for sølvkanyle: patienter der har stomaproblemer, allergi overfor almindelige kanyler og/eller øget tendens til granulationsvæv.
Tubemappe: en mappe, der står på ambulatoriets sygeplejekontor, hvori der er information om de specifikke customized tuber, herunder sølvkanyler, som patienterne har.
OD: Outer Diameter
ID: Inner Diameter
Fremgangsmåde
Der skelnes mellem patienter, der allerede har en sølvkanyle og de som er "nye sølvkanylebrugere".
Det er individuelt, hvilken type sølvkanyle patienter, der allerede har en sølvkanyle har og fra hvilket firma denne sølvkanyle kommer. Firmaet Fahl anvendes, for nuværende, til bestilling af tuber, der distibueres gennem Kebomed.
Yderlig info kan findes på Fahls hjemmeside https://www.fahl-medizintechnik.de/en/products/tracheostomy-tube/silverventr/
De patienter som allerede har en sølvkanyle:
Bestilling af ny sølvkanyle af samme størrelse som den foregående:
- Tjek hvad der er registreret på patienten i tubemappen.
- Gennemgå Fahls produktkataloger og find den kanyle, der bedst matcher den nuværende
- ###NAVN### kan IKKE lave kanyler på specialmål
- Ved bestilling er det vigtigst, at OD matcher så præcis som muligt, da det ikke er muligt at ændre på forholdet mellem OD og ID, da Fahls sølvkanyler er meget tynde.
- Længden på sølvkanylen kan i nogle tilfælde tilpasses til længere eller kortere end de mål, der er i produktkataloget.
- Der kan altid ændres på, hvilken slags og hvor mange inderkanyler, der skal følge med tuben. Dog skal der altid bestilles mindst en inderkanyle med 15mm connector til hver sølvkanyle, dette gøres for at sikre, at der altid vil kunne sættes en respirator eller rubensballon på kanylen.
- Kontakt produktspecialist ###NAVN### Meden fra Kebomed ang. den ønskede kanyle, for at hun kan forespørge hos Fahl om det kan lade sig gøre, med de ønsker vi har til kanylen, samt hvad leveringstid og prisen vil være.
- Når der kommer en bekræftelsesmail fra Kebomed på at bestillingen er mulig, så laves der en almindelig fritekstbestilling i SAP (se Bestilling af varer til patienter i SAP). Kanylen kan IKKE bestilles som hjemmelevering.
- Der printes en kopi af bestillingen ud og denne sættes i tubemappen inkl. ref.nummeret på tuben til evt. fremtidige bestillinger.
De patienter som skal have en sølvkanyle for første gang:
Vurdering/måltagning til sølvkanyle:
- Patient skal tilses i akut amb. mhp. en klarlægning af de tubeproblemer, der er. Sølvkanyler kan bestilles på ordination fra RCØ læge, hvis denne vurderer, at der ikke er andre muligheder indenfor "standard" tuber.
- Måltagning til sølvkanyle foretages i samarbejde med RCØ-læge.
- Længden samt vinkel på kanylen tjekkes ved, at lægen skopere patienten igennem den nuværende tube. Udfra dette kan det vurderes hvor lang tuben skal være og hvilken vinkel. Længden på sølvkanylen kan i nogle tilfælde tilpasses til længere eller kortere end de mål, der er i produktkataloget.
- OD bedømmes ud fra den nuværende tube. Hvis der ses store lækageproblemer, kan man evt. afprøve en større silicone/plastikkanyle ift. måltagning. Ved bestilling er det vigtigst, at OD matcher så præcis som muligt, da det ikke er muligt at ændre på forholdet mellem OD og ID, da Fahls sølvkanyler er meget tynde.
- Ud fra overstående vurderinger af passende længde, OD og vinkel, gennemses Fahls produktkatalog for at finde den kanyle, der kommer nærmest.
- Det vurderes ligeledes ved måltagningen, hvilket behov, der er ift. inderkanyler. Dog skal der altid bestilles mindst en inderkanyle med 15mm connector til hver sølvkanyle, dette gøres for at sikre, at der altid vil kunne sættes en respirator eller rubensballon på kanylen.
Bestilling af første sølvkanyle til patient:
- Ud fra Fahls produktkataloger findes ref.nummer på den kanyle, der bedst matcher de foretaget mål. Det afgøres ligeledes hvor mange og hvilke inderkanyler, der skal bestilles.
- Kontakt produktspecialist ###NAVN### ###NAVN### fra Kebomed ang. den ønskede kanyle, for at hun kan forespørge hos Fahl om det kan lade sig gøre med de ønsker vi har til kanylen, samt hvad leveringstid og prisen vil være.
- Når der kommer en bekræftelsesmail fra Kebomed på at bestillingen er mulig, så laves der en almindelig fritekstbestilling i SAP (se Bestilling af varer til patienter i SAP). Kanylen kan IKKE bestilles som hjemmelevering.
- Der printes en kopi af bestillingen ud og denne sættes i tubemappen inkl. ref.nummeret på tuben til evt. fremtidige bestillinger.
Ansvar og organisering
Afsnitsledelsen på RCØ er ansvarlig for at vejledningen implementeres i afsnittet og at det relevante sundhedsfaglige personale har kendskab til og anvender denne i praksis.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Silvervent 10502 product sheet.pdf Silvervent Lingo-Phon product sheet.pdf Silvervent Multi product sheet.pdf Silvervent product sheet.pdf