At beskrive det præ- og postoperative forløb ved fjernelse af øjet i Opvågning og Operation, afsnit 23.
Opvågning og Operation, afsnit 23, Afdeling for Bedøvelse, Smerter og Respirationsstøtte.
Beskrivelse af indgrebet
Traume, infektion eller kræft kan betyde, at et øje skal fjernes akut. Årsagen til planlagt operation kan være smerter og skrumpning efter mange års sygdom, f.eks. glaukom. Det vil ofte være et blindt øje, der skal fjernes, og patienten kan finde øjet kosmetisk generende.
Operationstyper ved fjernelse af øjet
Se patientinformation fra Afdeling for Øjensygdomme: Fjernelse af øjet - om operation og efterfølgende brug af protese, Øjenhulen - indlæggelse af implantatkugle
Klargøring af patient til operation
Klargøring af patient til operation/undersøgelse. Patienterne møder fastende til operation iht. vejledning.
Generel modtagelse efter operation
Modtagelse og udskrivelse af voksne patienter på Opvågning og Operation, afsnit 23
Modtagelse og udskrivningskriterier for børn på Opvågning og Operation, afsnit 23
Specifikke observationer
Forbinding: Patienten har en gazeklap for øjet samt evt. plast skjold. Det er normalt at der kan være lidt blodtilblandet tåreflod fra det opererede øje. Hvis det bløder igennem forbindingen skal kirurg kontaktes (meget sjældent).
Der må ikke gnides/kløes i øjet(øjenhulen).
Renalt: Modtagelse og udskrivelse af voksne patienter på Opvågning og Operation, afsnit 23, Modtagelse og udskrivningskriterier for børn på Opvågning og Operation, afsnit 23
Smertebehandling: Der forventes moderate til svære smerter især efter implantation af kugle i scleralhulen samt gener i form af svie og kløe. Ved operationens afslutning anlægges lokalanalgesi og gives NSAID.
Postoperativt kan patienten have behov for supplerende smertestillende behandling:Smertebehandling til børn og unge i alderen 1 måned til 18 år, Postoperativ smertebehandling på Opvågning og Operation, afsnit 23
PONV: Kan forekomme. Der gives profylaktisk antimetika. Postoperativ kvalme og opkastning (PONV): Forebyggelse og behandling - voksne og børn
Væske og ernæring: Ingen restriktioner.
Lejring: Ingen restriktioner. Ved behov: Tryksår - Trykaflastende madras, retningslinjer for valg og rekvirering Rigshospitalet, Tryksår - repositionering og lejring ved forebyggelse og behandling
Postoperative forholdregler: Se patientinformation fra Afdeling for Øjensygdomme: Fjernelse af øjet - om operation og efterfølgende brug af protese, Øjenhulen - indlæggelse af implantatkugle
Mulige komplikationer: Infektion og blødning fra øjenhulen.
Udskrivelse: Modtagelse og udskrivelse af voksne patienter på Opvågning og Operation, afsnit 23
Modtagelse og udskrivningskriterier for børn på Opvågning og Operation, afsnit 23.
Patienter, der får indlagt kugle (implantat) i øjenhulen overflyttes til stamafdeling med henblik på videre observation og smertebehandling. Patienter, der ikke får indlagt kugle kan evt. planlægges til dagkirurgisk forløb og udskrives med standard smertebehandling i henhold til Externa - Afdeling for Øjensygdomme, præ- og postoperativ ordination af øjendråber og anden medicin samt vejledende kontroller.