Clonidin, indikationer og doser

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

At give overordnede retningslinier for behandling med Clonidin i Opvågning og Operation, afsnit 23. 

Dokumentet beskriver indikationer, virkning, bivirkninger, kontraordinationer og anbefalede doser.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Målgruppe: børn og voksne til behandling i Opvågning og Operation, afsnit 23. 

Anvendelsesområde: Se "Indikationer" under afsnittet "fremgangsmåde"
 

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

 

Indikationer:
1. Præmedicin til børn med behov for beroligende eller tidligere negative oplevelser i forbindelse med anæstesi
2. Profylakse til børn med forventet postoperativ agitation
3. Shivering voksne/børn

Virkning:
​​​Clonidin er en alfa2 agonist, virker både perifert og centralt, og har bl a sedative, anxiolytiske og analgetiske virkninger

​​

Kontraindikationer:
Svær hypotension og bradycardi. Erkendt parkinsonisme. LEF>40%, AV-blok 2. eller 3. grad eller kendt sinusknude uden pacemaker. Patienter med ADHD i behandling med methylphenidat (Ritalin) - hjertestop beskrevet. Relativ kontraidnikation er graviditet og amning, nyreinsufficiens, ASA 4, hypovolæmi, hvor ansvarlig læge skal kontaktes. 

Doser:
Præmedicin:                  Clonidin 4 mikrog/kg peroralt 

                                    Clonidin 4 mikrog/kg intranasalt 

Profylakse peroperativt:  Clonidin 3 mikrog/kg iv 20 min før anæstesiafslutning 

Postoperativt:                Clonidin 2-3 mikrog/kg max 75 mikrog/ dosis kan titreres/gentages efter 10 minutter 

Postoperative shivering:  Clonidin 1 mikrog/kg iv 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Medicinen ordineres af anæstesilæge.

Opvågningssygeplejersker dispenserer og administrerer medicinen.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Medicin.dk

Intraoperative clonidine for prevention of postoperative agitation in children anaesthetised with sevoflurane (PREVENT AGITATION): a randomised, placebo-controlled, double-blind trial. Ydemann M et al Lancet vol 2 jan 2018  

Clonidine in pediatric anesthesia: the new panacea or a drug still looking for an indication. Afshari A. Current Opinion  vol 32, 3 2019 

Medicindoseringsskema, børn til Operation og Opvågning, afsnit 23

​​​​Tilbage til top

Bilag