OMO - Postoperativ uro hos børn

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Behandlingsstrategi for postoperativ uro hos børn i OMO.

 

Anæstesilæger, anæstesisygeplejersker og opvågningssygeplejersker der varetager den postoperative observation af børn. Vejledningen omfatter alle børn der har været i generel anæstesi.

Tilbage til top

Definitioner

Watcha-score: Score 1 – 4 til at vurdere barnets uro
Postoperativ agitation: Udtalt motorisk uro i den postoperative fase

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Non-farmakologiske tiltag:
Aflede/trøste med lejring, forældre, mad, drikke, Ipad, spil, film m.m.

Det urolige barn vurderes og scores ved anvendelse af Watcha-scoren.

 

Vurder årsag til barnets uro:

  1. Smerter
  2. Kvalme
  3. Agitation
  4. POUR
  5. ###NAVN###
  6. Shivering

 

Smerter

Smertescore:

FLACC: < 3-4 år (børn uden sprog). Skalaen kan også benyttes til handicappede børn der ikke har sprog.

Hver parameter 0-2 point. Samlet score 0–10 point

 

Wong Baker: Ansigterne passer til numerisk rating skala 0-10

 

Smerte scorer barnet > 3:

###TABEL_1###

 
 

Kvalme

Kvalme score:

###TABEL_2###

 

 

Kvalme scorer barnet 1, 2 eller 3:

###TABEL_3###

 

Agitation:

 

 

Scorer barnet 3 eller 4 på Watcha skal:

###TABEL_4###

 

POUR
Overvej at blærescanne barnet.

Max indehold i blæren: Alder x 30 ml + 30 ml.

 

Kløe: Kontakt anæstesilæge

###TABEL_5###

 

Shivering: Kontakt anæstesilæge

###TABEL_6###

 
 

Clonidin gives kun efter aftale med anæstesilæge.
Til børn > 1 år
Max dosis 75 mikrogram af gangen, max dosis i alt 150 mikrogram
Må ikke gives til børn med hjertesygdom

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

  1. Akutte smerter hos børn – vurdering og behandling. National vejledning, Videncenter for Børnesmerter. https://www.rigshospitalet.dk/afdelinger-og-klinikker/julianemarie/videnscenter-for-boernesmerter/til-fagfolk/Documents/akutte-smerter-hos-boern-jan2019.pdf
  2. Guidelines on the prevention of Post-operative vomiting children. The Association of Paediatric aneasthetists of Great Britain & Ireland https://www.apagbi.org.uk/sites/default/files/inline-files/2016%20APA%20POV%20Guideline-2.pdf

Tilbage til top

Bilag

1. Postoperativ uro hos børn – flowchart. Pdf fil.

Tilbage til top