Operation / Procedure

• Medfødt aflukning af næsesvælgrum. Kan være dobbeltsidig, hvilket kræver akut operation. Kirurgen laver adgang, og kaviteten holdes åben med lyseblå Portextube / tuber

Patienten

• Nyfødte børn. Ved dobbeltsidig atresi er barnet oralintuberet eller har tungeholder

Forberedelse

• Standard fremstilling til børneanæstesi

• Bair Hugger (barnet lægges på tæppet)
• De lyseblå portextuber gives sterilt til OP-personalet (nr. 2,5 - 4 - spørg kirurg), da de ved afslutning af kirurgi nedlægges som nasal airway af kirurgen for sikring af patientens åbentstående næsesvælgrum

Anæstesiform

• Inhalation eller IV efter afdelingens retningslinier

Medicin

• Standard

Monitorering

• Standard: EKG, BT, SpO2, Temperaturmåler

• Ekstra: Bair Hugger, evt. ekstra SpO2-måler

Lejring

• Rygleje

Induktion

• Inhalation med Sevorane eller IV start

Ventilation - Intubation

• Oral præformet tube, så fladt som muligt ned med thorax
• Ventrikel tømmes

Volumenterapi

• Standard

• Børnesug ved børn under 15 kg til estimering af blodtab

• Børnedoseringskammer ved børn under 10 kg

Perioperativt forløb

• Standard

Opvågning

• Vækkes ifølge afdelingens retningslinier

• Standard
• Særlig kontrol af barnets nasale respiration via nasal portex før barnet køres til opvågning

Postoperativt observationsbehov

• Særlig kontrol af barnets nasale respiration via nasal portex før barnet kan udskrives

Bemærkninger

• Den nasale airway forbliver i 4 - 12 uger, hvorefter de fjernes i GA