1. Operation / Procedure

Næse opr, typisk som følge af tidligere læbe-gane kirurgi.

2. Patienten                 

Alle børn og voksne

3. Forberedelse          

Ved børn børnesugeglas.

I.v.hø hånd.

4. Anæstesi                 

Propofol, ultiva.

Paracetamol I.v. og Ibuprofen I.v. max 400 mg 

Ondasetron

Kirurg ordinerer antibiotika og dexametason.

LA ved Kir.

5. Spec. medicin        

Evt. Robinul 2-4 mikrog/kg.

6. Monitorering           

Standard.

Blærekath. ved længerevarende opr, ellers blærescanning.

7. Lejring                      

Rygleje, med armene langs siden.

Smalt hovedgærde.

8. Vent. - Intubation   

Iv. Indledning  evt  inhalation. Oral præ-formet tube i midtlinien.

Svælgpakning skal foretages af anæstesien. Overlæben skal være fri.

Husk! Notér svælgpakningen i hændelser:ventilation anlagt/fjernet i SP. Ved mindre børn vasker OP munden og kirurg nedlægger en serviet som svælgpakning.

9. Volumenterapi        

Standard med Benelyte (under 8 år) ellers Ringer Lactat

10.Perop. forløb         

 

11.Postop. Smertebeh.

Standard smertebehandling - se SP.

12.Postop. obs.behov

Kan have brug for hudsonmaske, hvis næsen er blokeret. 

BOMO/OMO

Eleveret hovedgærde, koldt flydende.

13.Bemærk

Venflon i højre hånd, da anæstesien oftest placeres på pt.`s højre side, ellers drop nærmest anæstesien.