Operation / Procedure	Nævus - kongenit gigant naevus. Kan behandles i GA indenfor de første 3-4 leveuger. Huden er indtil da så ”umoden” at nævuscellelaget i mange tilfælde lader sig skrabe af ved hjælp af en skarpske eller curette. For at få en god fast overflade at skrabe på og for at reducere blødningen fra den ”rå” overflade curettagen efterlader, injiceres lokalanalgesi med vasokonstriktor subcutant/subdermalt.
Patienten	Ofte i øvrigt rask, 0-4 uger gammel (neonatal).
Forberedelse	Opvarmet opr.stue, bairhugger m. tæppet liggende under pt., tp.føler, babysugeglas til opr.suget. Evt mikro neonatal filtre.
Anæstesiform	Sevofluran.
Medicin	Lokalanæstesi: Max.mængden er for Naropin 2 mg/kg (sv.t. 1ml/kg af 0,2 %) og Adrenalin 4 μg/kg (1 mg adrenalin i 50 ml Nacl =20 μg/ml) 4 μg/kg= 0,2 ml/kg. Max.mængden beregnes, trækkes op og overleveres til kir., der fortynder med NaCl til passende volumen. Ved yderligere behov.: Naropin 0,5 mg/kg (sv.t. 0,25ml/kg af 0,2 %) og Adrenalin 1μg/kg (1 mg adrenalin i 50 ml Nacl = 20 μg/ml) 1 μg/kg = 0,05 ml/kg. Paracetamol iv
Monitorering	Standard.
Lejring	Afhænger helt af nævus placering.
Ventilation - Intubation	Oftest intubation og kontrolleret vent. Maske/LM og spontan vent., hvis indgrebet er kortvarigt og placeringen af nævus tillader det.
Volumenterapi	4 ml/kg/time Benelyte (Øget væskeindgift pga stor fordampning og stort varmetab). Børnevæskepumpe.
Postoperativ smertebehandling	Standard smertebehandling evt. NCA-pumpe (Se SP)
Specielle forhold	Nøje kontrol af blodtab. Obs. evt. kirurgens kompression af thorax. Skal ofte skiftes i GA på ca. 10.dagen.
Postoperativt observations behov	BOMO. Ved store nævi med stort volumenskift og Morfinbehov bør pt. observeres på afd. GN 5023 / GK 5061