Indhold:

For at sikre, at nåle efterlades utilsigtet i patienten og for at undgå stikskader, tælles alle nåle i alt 3 gange af den sygeplejerske, der er ansvarlig for den sterile assistance (ass. spl). Alle nålene placeres i nåleæske efter brug.

Det er den ass.spl.s ansvar, at kontroltællingen bliver foretaget og at det bliver gjort korrekt. Ved afløsning af den ass. spl. foretages kontroloptælling af nåle, nåleæsken kasseres og der fortsættes med en ny nåleæske. Afløsning bør kun foretages, hvis nålene stemmer, eller hvis operationsteamet er orienterede om eventuelle mangler, og om hvilke forholdsregler der er truffet.

Vedr. nåle:

1. gang: Hver gang en suturpakke åbnes og nålen tages i brug, gemmes den tomme suturpakke i en plastkop og den brugte nål placeres i nåleæsken. Når en pakke med løse nåle åbnes, tælles alle nåle og den tomme nålepakke gemmes. Nålene sættes i nåleæsken som ovenfor beskrevet.

2. gang: Inden lukning af operationsfeltet påbegyndes, tælles alle brugte nåle i nåleæsken, de afstemmes med de tomme sutur/nålepakker. Kirurgen orienteres om, at nålene stemmer, herefter må operationsfeltet lukkes.

Ved klapoperationer åbnes evt. en nåleæske, som kun skal bruges til nålene fra klapsuturene. Nåleæsken kasseres, når nålene er talt og afstemt og klappen er sat i. Ved divergens skal kirurgen orienteres. Såfremt kirurgen finder behov for at afvige fra gældende regler og rutiner, har kirurgen det fulde ansvar for den videre kontroltælling.

3. gang: Efter operationens afslutning og inden patienten forlader stuen, tæller den ass. spl. alle nåle og afstemmer med de tomme sutur/nålepakker. De nåleæsker, der er smidt ud undervejs f.eks. klapsuturer, skal ikke tælles igen. Tælling dokumenteres X 3 under "optælling" i SP sammen med servietter og instrumenter.

Ved divergens skal kirurgen orienteres, som herefter er ansvarlig for, hvad der skal foretages og for hvornår patienten må forlade operationsstuen. Det dokumenteres i SP, at optælling ikke er korrekt samt; "læge underrettet" - "stue gennemsøgt" -"røntgen taget".

Såfremt der mangler en nål, skal rengøringspersonalet altid have besked, så de kan tage de fornødne forholdsregler.