Målgrupper og anvendelsesområde

Definitioner

MEDBRING:

Se journal og ordinationer i SP.

FREMSTILLING:

Laryngoskop, endotrakealtube, cuffsprøjte.
BT-manchet, pulsoximeter, EKG.
Venflon grøn og hvid samt lang forlængerslange med NaCl isot.
Dropsæt (Tiva) med lang forlænger og 500 ml NaCl isot.
TOF måler + elektroder.
Temperaturføler.
Bis + elektrode.
Propofol- og Ultivainfusion.
Medicin til induktion: 200 mg Propofol, 0,1 mg Fentanyl, 50 mg Esmeron, 50 mg Efedrin.
Bord med Epiduralsæt, Lidokain 2%, Lidokain 2% med Adrenalin, Marcain 0,5%, pumpe med Bupivacain 0,25% med morfin 50 mikrog/ml.

ANÆSTESI:

IV og Epidural.
Stuens temperatur skrues op og lejet varmes op med Bair Huggertæppe.
Venflon anlægges og pt. monitoreres med pulsoximeter, EKG og BT.
Epidural- kateteret anlægges og testes med 2,5 ml Lidokain 2% med Adrenalin.
Induktion med Ultiva, Propofol og Esmeron.
Epidural- kateteret sprøjtes op med 4-6 ml Marcain 0,5% og der suppleres med Marcain 0,5% efter behov. Pumpe med Bupivacain 0,25% med morfin tilsluttes epidural- kateteret, 4-6 ml/time.
Hvid venflon og blærekateter anlægges, når patienten sover.
OBS. PONV profylakse.

Lejring:

BLOD:

Gyldig BAS-test eller 4 SAG-M.

ANTIBIOTIKA:

VÆSKE:

Fastedeficit erstattes med NaCl isot. 100 ml/tørstende time og herefter gives 0,5 ml/kg/time.

SMERTER OG KVALME POSTOPERATIVT:

Epiduralpumpen fortsætter og der gives evt. Paracetamol, Morfika og Toradol.
Pt. risikovurderes og behandles med henblik på PONV (Ondansetron, Dexamethason, DHB).
Se vejledning Anæstesi til klassisk thoraxkirurgi

POSTOPERATIVT:

Nasal-ilt og Sat-måler under transport.