Målgrupper og anvendelsesområde
Anæstesisygeplejersker 3044
Definitioner
Instruksen beskriver anæstesifremstilling til FJERNELSE AF BARRE (EFTER OPERATION FOR TRAGTBRYST)
Fremgangsmåde
MEDBRING:
Se journal og ordinationer i SP.
FREMSTILLING:
- Larynxmaske.
- Laryngoskop, endotrakealtube, cuffsprøjte.
- BT-manchet, pulsoximeter, EKG.
- TOF måler + elektroder.
- Venflon.
- Dropsæt (Tiva) med 500 ml NaCl isot.
- Propofol- og Ultivainfusion.
- Propofol 200 mg, Fentanyl o,1 mg, Efedrin 50 mg, evt. Esmeron 50 mg.
ANÆSTESI:
- Propofol, Ultiva og Esmeron.
- Stuens temperatur skrues op og lejet varmes op med Bair Huggertæppe.
- Larynxmaske/ evt. intubation.
- OBS. PONV profylakse.
Lejring:
- Almindelig madras (ikke thoraxmadras).
- Rygleje med begge arme ude på armbrædt. OBS at skulderleddet ikke overstrækkes - max vinkel 90 grader.
- Pude under knæ, pude under thorax, så hele thorax løftes op og midtaxillærlinien præsenteres.
- Kirurgen deltager i lejringen/godkender lejringen.
BLOD:
Gyldig BAS-test.
ANTIBIOTIKA:
Skal ordineres af kirurg i SP. Se i øvrigt Afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling - peroperativ antibiotika profylakse
VÆSKE:
Fastedeficit erstattes med NaCl isot. 100 ml/tørstende time og herefter gives 0,5 ml/kg/time.
SMERTER OG KVALME POSTOPERATIVT:
- Paracetamol, Morfika og evt. Toradol.
- Patienten risikovurderes og behandles med henblik på PONV (Ondansetron, Dexamethason, DHB).
- Se Vejledning Anæstesi til klassisk thoraxkirurgi
SPECIELT:
Der lægges en 3-5 cm stor incision i begge sider og barren trækkes/skubbes ud.
POSTOPERATIVT:
Nasal-ilt og Sat-måler under transport.
Ansvar og organisering
Anæstesisygeplejersken kan med denne instruks klargøre anæstesi til Fjernelse af barre (efter operation for tragtbryst)
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Anæstesi til klassisk thoraxkirurgi
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top