Præoperative forløb for Mb. Hirschsprung
Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Formål
At sikre at alle sygeplejersker ansat i Afdeling for Børn og Unge med Kirurgiske Sygdomme (BUKIR), Afsnit for indlagte børn og unge med kirurgiske sygdomme i mave-tarm og urinveje (BUKIR MTU), kan udføre præoperative sygepleje hos patienter med Mb. Hirschsprung
Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejerske ansat på BUKIR MTU, Rigshospitalet
Definitioner
Hirschsprungs sygdom er en medfødt lidelse, hvor barnet mangler nerveceller i mindre eller større dele af tarmen.
Behandlingen er en operation ,hvor man fjerner det syge stykke tarm.
Fremgangsmåde
Forberedelse til operation
Lægesamtale omkring forventningerne til operationen. Her skal en sygeplejerske være tilstede for at følge op på samtalen. Denne samtale kan med fordel arrangeres i Hirschsprung ambulatoriet.
- Bliver der anlagt stomi m.m.
- Operationsdato informeres, hvis denne på daværende tidspunkt er fastlagt
- Skylle regime fortsættes
- Opfølgning på lægesamtalen
Sikre at forældrene føler sig velinformeret om hvad der skal ske. Herunder også informere forældrene om hvad de kan forvente når de ser deres barn efter operationen. iv-adgang, nasal-sonde, smertepumpe, urethral kateter m.m.
- Udlevere folderen ”Børn og bedøvelse – Information til forældre”
- Informerer om muligheden for opvågning på anden afdeling
Dagen før operationen
Sygeplejehandlinger i forbindelse med klargøring til operation
- PEWS
- vægt
- Anæstesitilsyn
- Informere om faste/tørste tider og operationstidspunkt
- evt Opstarte udrensning hvis dette er nødtvendigt
- Blodprøver efter lægens anvisninger samt
- Blodtype
- Bas-test (Forældrene skal orienteres om at der tages BAS-test)
- Forældrene skal give samtykke til at der evt. gives blodtransfusion i forbindelse med operationen, informeret samtykke skal dokumenteres i journalen.
- Blodbankens pjece ”Råd og vejledning før & efter blodtransfusion” udleveres (se evt. vejledning for Blodtransfusion)
- Sørge for at barnet kommer i bad før operationen
- Husk identifikationsarmbånd
- Ren tøj, seng med dropstativ og navneskilt
Ansvar og organisering
Det er sygeplejerskens ansvar at patienten er korrekt klargjort i SP samt i samarbejde med lægen at forældrene er velinformeret
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
plejeplan præoperativ sygepleje Mb. Hirschsprung.doc