Hos nogle børn dannes der granulationsvæv omkring stomaet. Det kan brede sig til også at vokse ind i slimhinden i trachea, så tubeskift vanskeliggøres.
Granulationsvæv er mørkere i farven end normal hud. Det kan være nopret at se på og kan danne noget, der ligner ekstra hudfolder. Det kan bløde lidt ved berøring, men gør som oftest ikke ondt på barnet.
Granulationsvæv er en slags tidlig arvæv, der forsøger at lukke stomaet. Det er derfor vigtigt at holde øje med granulationsvæv, få det tilset af en læge fra afdelingen, evt. af en ØHN-læge og få taget stilling til, om der er behov for behandling.
Det er vigtigt at huden med granulationsvæv holdes ren og tør. Infektion kan have betydning for granulationsvævets udvikling.
Ofte er behandling med steroidcreme nok til at hindre yderligere vækst. Man kan også vælge at behandle med en salve, der indeholder både steroid og antibiotika, som f.eks. Hydrocortison og Terramycin (HT-salve). Kirurgisk behandling kan være nødvendig, hvis det er vanskeligt at skifte tuben eller er smertefuldt for barnet at få tuben skiftet.
Når man poder fra en tracheostomi vil der altid være vækst af opportunistiske mikroorganismer. Med mindre barnet har tydelige tegn på infektion (feber, rødme omkring stomien, leucocyt og CRP-stigning, påvirket almen tilstand) skal barnet ikke sættes i AB behandling.
Referenceliste: Siedman A. Peggy, Goldenberg David, Sinz H. Elisabeth. Tracheotomy Management. A Multidisciplinary Approach. Cambridge University Press. 2011