Indlæggelsessamtale:
Indlæggelsessamtale afholdes eller planlægges indenfor de første 24 timer efter ankomst til afd.
Børn 0-11 år: Børn kan være til stede, men der opfordres til at skærme børnene for evt. ubehagelige samtaler.
Unge: Ved indlæggelsessamtale med den unge patient, skal den unge spørges og tales til og forældre kan supplere. Samtalen kan afholdes som split-visit-model. Forældre skal også informeres og spørges om relevante spørgsmål.
Forud for samtalen udleveres velkomstpjece til afd. hvis dette eksisterer og evt. anden relevant information
Indhold:
Følgende punkter er relevante at gennemgå til indlæggelsessamtalen. Det vil være forskelligt hvor meget punkterne vil fylde hos den enkelte patient afhængigt af diagnose og tidligere forløb. Guiden anvendes også ved genindlæggelser, da situationen kan have ændret sig.
Til indlæggelsessamtalen gennemgås:
- Rundvisning; Køkken, toiletter og bad. (Info om ingen forældre i depoter.)
- Info om overvågning, klokker og daglige rutiner på afd. (konferencer, stuegang)
- Forventninger:
- Spørge ind til barnets/den unge og familiens forventninger, ønsker, særlige behov og hvordan de gerne vil inddrages i plejen og behandlingen? F.eks. hvis de er vant til at gøre ting derhjemme eller på en anden afd. Spørg: ”Hvad er vigtigt for jer?”
- Info om afd. generelle forventninger til familien (står i velkomstpjece). Samt evt. individuelle forventninger.
- Forventningsafstemning; Stemmer spl og børnenes/den unges og forældrenes forventninger overens eller er der forventninger vi ikke kan opfylde? Afklaring af hvem der gør hvad i forhold til den daglig pleje.
- Tidligere erfaringer: Spørg ind til tidligere erfaringer under indlæggelse, bl.a. reaktioner ved procedurer og hvordan de trøster/støtter deres børn. Dokumenter i FYI. Info om at vi ikke fastholder børn og at det kan være godt at have bamser eller andet med.
- MRSA screening – se hjælpe tekst i navigator – ”Indlæg”
- Gennemgå påkr. Dok(indenfor 24 timer)
- Ved forberedelse inden hjerteoperation gennemgås tjekliste til dette, se næste afsnit.
Dokumentation:
Brug navigator ”indlæg”, udfyld påkrævet dokumentation (indledende sygeplejevurdering), inkl. samarbejdsaftaler, eller udfyld samarbejdsaftaler i vurderingsskema ”pæd vurdering/pleje”. Disse kommer på resumé forsiden.
Skriv evt. samtalenotat, brug smartphrase ”Indlæggelsessamtale”.
Tjekliste før hjerteoperation:
Tjek-skema:
- PEWS
- Vægt og højde
- EKG
- Røntgen af thorax
- Blodprøver
- Kirurgsamtale
- Samtale med hjertelæge
- Anæstesisamtale
- Se 4141
- Sygeplejerskesamtale (præ+post)
Gennemgå dagens program med forældre/patienten samt udlevere papirer med patientlabels (OP-samtykke, SP-samtykke, Samtykke)
Talt med patientkoord./telefonisk kontakt præ opr
- Socialrådgiver/Orlov
- Kaution/ophold på PHO
- Parkering/Kørsel
Sygeplejesamtale:
- Gennemgå morgenen inden OP, Selve bedøvelsen (ved større børn evt. give barnet en maske med hjem samt ”###NAVN###”, eller vise PVK-demo til unge) hospitalstøj, armbånd, stue evt præ medicin og bedøvende creme. ”Barnet hjertebog”
- Forældre er med på OP-stuen indtil barnet sover - informere om den lange ventetid.
- Dagene på 4141 (brug evt. ”###NAVN### dagbog” til at vise dræn, KAD, CVK, PW, sonde mm.)
- Når barnet er stabilt, bliver familien indlagt på 4144 igen, barnet kommer her på overvågning og forældrene "får deres barn igen" og bliver oplært i evt. sonde/amning mm.
- Kom kort ind på postoperative komplikationer såsom smerter/kvalme (introducer smertelinealen til større børn), forældreinddragelse, udskillelser, vanddrivende medicin, mulig obstipation, mobilisering, ernæring/væske.
- Gennemgå faste (MM 4 timer, MME 6 timer) og tørste tider (1 time)
- Aftale mødetid (6.45 (torsdag 7.45) ved bad på afdelingen. 7.15 (torsdag 8.15) ved bad hjemmefra.
- Informere om bad med Hibiskrub aften inden (inkl hårvask) samt om morgen på OP-dagen. Rent tøj efter bad.
- Aftale evt. Ametop/Emla (evt give cremen med hjem)
- Tale om muligheden for Midazolam/Halcion
Efterfølgende
- Scanne underskrevet papirer ind i SP
- Klargøring af seng med navneskilt + tøj + evt bamse
- Finde sengeplads og informere medpatient på stuen
- Tjek blodprøver og type + BAC (Oftest først svar i AV)
- Lave best ord. på flyt til 4141 (Gøres i NV)
Dokumentation:
Skriv præ-procedure notat, brug smartphrase ”Tjekliste før hjerteoperation”.
Tilbage til top