Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Klinisk personale på 5061

Definitioner

Respiration, børn, 5061. Heliox (børn)

Fremgangsmåde

VIRKNING:

Ved heliuxbehandling erstattes luftens nitrogen med helium. Blandingen af helium og ilt har lavere massefylde end atmosfærisk luft og passerer derfor snævre luftveje lettere end atmosfærisk luft. Dermed lettes barnets respirationsarbejde. Heliox er en blanding af helium og ilt (79% helium og 21%ilt) som leveres fra firmaet.

INDIKATIONER:

Stenose i øvre luftveje, fx svær pseudocroup, laryngomalaci, trachealstenose eller tumorkompression, obstruktion efter ekstubation, traumer, angioødem, svær astma som ikke lader sig behandle tilfredsstillende med ilt, N-CPAP eller inhalationer.

BIVIRKNINGER:

Der er ingen kendte bivirkninger.

OPSÆTNING AF UDSTYR: (SE SAMLEVEJLEDNINGEN)

1. Helium/iltblandingen gives via en Helium/Oxygen Blender, der bestemmer koncentrationen af ilt udover, det (21%), der et tilsat heliumflasken. Helium/oxygen blandingen administreres via iltmaske med reservoir eller over NCPAP, men iltmaske med reservoir er at foretrække.

2. Iltslange fra Helium/Oxygen blander tilsluttes iltudtag i væg.

3. Slangen med udtag til helioxflasken markeret med brun tape tilsluttes Heliox flasken.

3. Åbn for helioxflasken.

4. Helium/oxygenblenderen har en indikator, hvor man kan indstille den ønskede iltkoncentration. Et flowmeter på siden af indikatoren monteres med en iltslanger og ilt maske, som barnet får på. Indstilling vælges afhængig af barnets tilstand, men vær opmærksom på, at jo højere koncentration af ilt, der gives, jo mindre helium får barnet og jo mindre effektiv er terapien. Man bør derfor vælge den lavest mulige iltkoncentration.

5. Flowet indstilles så reservoirposen på iltmasken er fyldt hele tiden. Dvs at der oftest skal gives minimum 8- 10 l pr min afhængig af barnets vægt. Administreres helium over CPAP gives flow til det ønskede CPAP-tryk opnås. Man kan evt. bruge hjælpeflow fra atmosfærisk udtag til at opnå det ønskede cpaptryk. NB: Det kan være svært at opnå passende CPAP tryk med helium/ilt blanding, som kræver højere flow for at generere tryk. Man bør altid starte med tryk 4.

6. Er det nødvendig at transportere barnet med helium/oxygenblenderen anvendes iltflaske. Skal apparatet tilsluttes iltflaske er det nødvendig at anvende en omformer på iltbomben. Denne forefindes i kassen med mikroflowmetre i apparaturrummet.

På vognen findes 2 helioxflasker. Når den første er tom lukkes flasken og reduktionsventil tages af og monteres på den fulde flaske. Den nye flaske åbnes og systemet er igen klar til brug. Aften, nat og weekend bestilles via portørerne. Det kan være nødvendigt at kontakte vagthavende maskinmester i disse tidsrum på 5-3350.