Dosis Bemærkning
Furosemid

1-3mg/kg fordelt på 2 doser

Kan gives IV eller peroralt. Kan gentages x 1mg/kg/t x 24/døgn

Obs hypovolæmi

SAG-M

15ml/kg Ved hgb < 5 mmol/L (obs HUS, der er grænsen lavere = 4,3 mmol/l)
Hyper-Fosfatæmi

Begræns indtag.

Evt. oral indgift af fosfatbindere (f.eks. Calciumcarbonat 500mg x 3 ifm måltider

Henvisning til vejledning til begrænset indtag, undgå mælkeprodukter.

 

Hæmodialyse overvejes ved fosfat > 4 mmol/l
Kalium

Begræns indtag af Ka; frugt i enhver form.

Obs Kalium fri IV væsker.

 

For doser og behandling se vip-vejledning:

Kalium. Hypo- og hyperkaliæmi hos børn og unge

Definition hyperkaliæmi:

Kalium > 5,5 mmol/l (1-15 år);

Kalium > 6,1 mmol/l (1 uge-12 måneder)

 

Definition hypokaliæmi: Kalium < 3,3 mmol/l

Korrektion ved kalium < 3,0 mmol/l
Hypo-calcæmi Calcium gluconat IV 29-60 mg/kg/ds hver 6. time

Hypocalcæmi behandles hvis ca-ion < 0.8

mmol/L

Anti-hypertensiv

behandling

Nifidipin 0,25-0,5 mg/kg/dosis,

max x 6/døgn

 

Begræns væskeindgift, stimuler diureser og overvej at etablere dialyse mhp. væsketræk.

Behandling indiceret ved vedvarende hypertension > 30 min.

 

Hypertension defineres som >99 percentilen for alder og højde.

Brug App PediBP

 

Ved hypertension, stiles mod et systolisk BT < 95 percentil for alder/højde

 

Ved hypertensiv krise:

Ca. 25 % af blodtryksreduktionen indenfor 8-12 timer, de næste 25 % de næste 8-12 timer og de sidste 50 % i løbet af døgnet herefter

Links til klarings rapport DPS.

Se under referencer

                  

Ernæring

Undgå Kalium og fosfat.

 

Link til kalium-fattig kost:

https://www.rigshospitalet.dk/undersoegelse-og-behandling/find-undersoegelse-og-behandling/Sider/Begraensning-af-kalium-hos-boern-og-unge-30793.aspx

Link til fosfat-fattig kost:

https://www.rigshospitalet.dk/undersoegelse-og-behandling/find-undersoegelse-og-behandling/Sider/Begraensninger-af-fosfat-hos-boern-og-unge-30791.aspx

 

 

Hvis barnet ikke spiser, kontaktes i dagtid diætist ved behov for opstart af parenteral behandling

 

Hvis sondemad eller MME gives Renastart, fås i mælkekøkkenet

Trombocytter  

Må gives ved aktiv blødning og operative indgreb/ procedure-relateret. Hvis trmb<50 skal konfereres med anæstesien.

Obs! Relativt kontraincideret ved HUS

 

 

IV væske

 

 

 

NaCl

Na-Glucose

 

Plasmolyte er relativt kontraindiceret grundet indhold af Kalium.

Ved anuri må kun gives Na-Glucose