Ved ændringsforslag og eller spørgsmål kontakt Klinisk Sygeplejespecialist og JACIE-kvalitetskoordinator her!
1. Målgrupper og anvendelsesområde
2. Fremgangsmåde
3. Ansvar og organisering
4. Bilag
1. Målgrupper og anvendelsesområde
Til klinisk personale, der varetager behandlingen af patienter behandlet med CAR-T og som har brug for behandling med Tocilizumab i forbindelse med CRS og/eller CRES (ICANS).
2. Definitioner
CRS
Cytokin Release Syndrome
ICANS
Immune effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome
ABU
Afdelingen for Børn og Unge
3. Fremgangsmåde
3.1 Medicin- og blandevejledning
3.2 Plan for tilgængelighed af Tocilizumab
- På checkliste dagen hvor patienten indlægges med henblik på CART-celle behandling, oftest ca 8 dage inden selve infusionen, kontaktes farmakonom på afdeling 4063 via Rx-besked i SP eller via mail for at bestille tocilizumab. Her angives dosis og dato for infusionen af CART-celler. Farmakonomen bestiller præparat og er ansvarlig for at der altid er fire doser tocilizumab tilgængelig til hver patient dagligt. Tocilizumab bestilles af farmaceuterne via apotekets bestillingsdatabase og medicin vil være på afdelingen i løbet af 1-2 dage. Farmakonomen gennemgår medicinsortimentet løbende. Ved akut behov er der et ekstra lager på alle styrker tocilizumab i Børnemodtagelsen 5062 i deres medicinrum i køleskabet. Børnemodtagelsen har døgnåbent.
- Ordinationsproceduren: Se patientens behandlingsplan i SP og JACIE børn: Tocilizumab (Kap.19)
- Hver enkelt patient får tildelt sin egen dosering Tocilizumab, som opbevares i køleskab på afdeling 4063 i separat og individuel skuffe. Hylde nr.: Afventer. Køleskab nr.: Afventer.
- Det er sygeplejerskens ansvar at blande tocilizumab på afdelingen ved behov efter ordination fra læge.
- Dokumentation af dispensering og administration vil være at finde i SP.