Ved ændringsforslag og eller spørgsmål kontakt egen Kvalitetskoordinator her
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Akkrediteringsstandarder
1. Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sygeplejersker på TXID 4063, der varetager behandling og pleje af patienter, der knoglemarvstransplanteres.
2. Definitioner
CVK: Centralt venekateter.
SP: Sundhedsplatformen.
PICC: Longline
3. Fremgangsmåde
Børn og unge, der skal stamcelletransplanteres, får anlagt et 3-løbet CVK under forundersøgelserne. Ofte har de allerede et CVK, men kun med ét løb. Det er anæstesilægerne, der bestemmer om der skal anlægges 2 CVK'er med henholdsvis 1 og 2 løb eller barnet/den unge er stor nok til, at der kan anlægges et 3-løbet CVK. Husk at alle LDA’er skal dokumenters i SP.
Har barnet/den unge en intravenøs port eller en PICC skal denne fjernes af hensyn til risikoen for infektion under transplantationen. Porten fjernes samtidig med, at det nye kateter anlægges, mens PICC katetret kan fjernes på et senere tidspunkt, men før start på konditioneringen.
Som udgangspunkt oplæres patient eller forældre/pårørende ikke i skift af CVK-forbinding. CVK-forbindingsskift og gennemskylning foregår på stamafdelingen, som har behandlingsansvaret indtil ”Tjeklistedagen”. I nogle tilfælde vil TXID Amb. være stamafdeling. Dette aftales inden udskrivelse. Patient og forældre/pårørende skal oplæres i observation og pleje af CVK når plaster er seponeret. Det er de sygeplejersker, der fjerner plasteret, der har ansvaret for oplæring.
Husk dokumentation i SP Vurderingsskemaer under ”Oplæring: Tunneleret CVK-pleje”. Skriftlig vejledning printes fra intranettet, udleveres og gennemgås. Vejledningen findes ved at gå ind under:
Organisation ► Klinikker og centre ► BørneUngeKlinikken ► Patientinformation ► Vejledninger (nederst på siden)
Patientinformation til CVK/Longline
► Vær opmærksom på, at bruge alle løb/indgange på skift. Dette dokumenteres ligeledes i SP under "SP Vurderingsskemaer" under ”IV-pleje” eller via deres Avatar. Vær også opmærksom på, at der er lokale retningslinjer for hvordan vi her på TXID 4063 håndterer CVK/PICC som endnu ikke er beskrevet i nedenstående vejledninger.
► Ønskes plaster efter anlæggelsesperioden under Iso C kan et transparent plaster sidde på i 7 dage. Ved plasterskift benyttes steril procedure. Hvis utæt skal plasteret skiftes. For detaljeret beskrivelse se "Skift af CVK forbindning" i CVK - tunneleret centralt vene kateter til børn og unge
3.1 Al håndtering og anlæggelse af CVK:
CVK - tunneleret centralt vene kateter til børn og unge
3.2 Al håndtering og anlæggelse af PICC/Longline:
3.3 Vedr. Saltsyreinstallation/saltsyrelås:
Saltsyre instillation i centrale venekatetre (CVK) hos børn
3.4 Vedr. bestilling af sprøjter og remedier til CVK vask m.m. fra Mediq Danmark:
3.5 Vedr. Urokinase og okkluderet CVK:
CVK - Urokinase/Altepase til genåbning hos børn og unge
CVK - Okkluderet centralt venekateter
4. Akkrediteringsstandarder
JACIE version 6: B3.7.4.4
JACIE version 7: B3.7.4.6