Vejledning for Sildenafil:
Pulmonal arteriel hypertension:
Pulmonal arteriel hypertension (PAH) er en kronisk invaliderende sygdom, der skyldes en svær forsnævring af blodkarrene i lungerne. Dette medfører et højt blodtryk i de blodkar, der fører blodet fra højre side af hjertet til lungerne.
Årsager til pulmonal arteriel hypertension kan være ukendt (idiopatisk), arvelig, udløst af kemiske stoffer, sekundær til bindevævssygdomme, medfødte hjertesygdomme, eller sygdomme som HIV, kronisk hæmolytisk anæmi, schistosomiasis og portal hypertension samt ved persisterende pulmonal hypertension hos nyfødte.
Virkning:
Sildenafil (Viagra) er et lægemiddel, som anvendes ved PAH.
Sildenafil er en PDE-5 hæmmer som øger virkningen af endogent NO i lungekredsløbet. Dvs. det er med til at dilatere lungekarrene og derved nedsættes den samlede lungekarmodstand.
Den kliniske effekt indtræder efter ca. 1 time og varer ca. 5 timer. Maksimal plasmakoncentration nås efter ½-2 timer og plasmahalveringstiden varer 3-5 timer.
Startdosis 0,3mg/kg/dosis. Øges afhængigt af effekt gradvis op til maximalt 2-3 mg/kg/dosis. Voksne ofte max 25mg x 3
Behandlingseffekt indsætter efter få ugers behandling.
Det gives 3-4 gange dagligt.
Bivirkning:
Interaktioner:
Ved indtagelse af Erythromycin samtidig med Sildenafil hæmmes metaboliseringen af Sildenafil.
Opstart af Sildenafil:
Dosis start 0,3mg/kg/dosis.
BT, puls, RF og SAT måles.
EKKO.
Barnet skal i nogle tilfælde være indlagt ved opstart.
Sygepleje:
Observationer:
Under indlæggelsen observeres barnet dagligt for RF, BT, puls og SAT x1 dagligt.
Opmærksomhed på forekomst af eventuelle bivirkninger.
Ved overdosis el. glemt dosis:
Udlevering:
Medicinen skal udleveres til forældrene fra afd. 4144. Der udleveres til 3 mdr. af gangen. Ved udleveringen registreres barnets navn og cpr.nr. og hvilken medicin, som er udleveret.
Forældrene skal informeres om, at de skal henvende sig til afd. 4144 senest 1 uge før, at de har brug for mere medicin.