Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sygeplejersker
Børn og unge 0 -18 år der skal bloddyrkes i Afdeling for Børn og Unge
Indikation
Der bloddyrkes almindeligvis efter lægelig ordination.
For immunsupprimerede børn/unge (hæm/onk og TXID) skal sygeplejersken ikke afvente ordination, men straks bloddyrke patienter efter gældende feberinstruks.
Feber hos immunsupprimerede børn
JACIE børn: Feber hos knoglemarvstransplanterede inkl. antibiotika-strategi (Kap. 14)
Fremgangsmåde
Hvis patienten har en central intravenøs adgang (CVK, PICC, intravenøs port) trækkes bloddyrkning fra katetret.
Skal der dyrkes fra alle CVK løb ?
Hvis patienten har et CVK med flere løb eller har flere CVK dyrkes der som standard initialt ved feber fra 1 CVK og kun fra 1 løb.
Perifer dyrkning ved bioanalytiker følger samme vejledning mht dyrkningskolbe og volumina.
Det er yderst sjældent nødvendigt at supplere med perifer dyrkning hos børn, i modsætning til anbefalinger hos voksne, og perifer bloddyrkning er kun efter aftale med behandlingsansvarlig læge
Spildblod: Der dyrkes som standard IKKE spildblod, men 3 ml blod aspireres og kasseres inden bloddyrkning.
Hvis man ønsker at dyrke spildblod (læge-ordination), aspireres 3 ml i særskilt aerob kolbe/pædiatrisk kolbe og PTB mærkes ”spildblod
- Nedenstående skema er minimums volumina, men der må selvfølgelig gerne dyrkes mere.
- Hvis der skal dyrkes fra flere CVK-løb (læge ordination) kan volumen fordeles på de enkelte løb.
Hvilken bloddyrkningskolbe og hvor meget blod skal dyrkes - se også bilag 1 og 2 til print
Bilag 2 bloddyrkning for svamp.pdf
Procedure ved bloddyrkning fra Centralt Vene Kateter inkl. PICC og intravenøs port:
- Membranen på dyrkningskolben afsprittes med 0,5 % klorhexidinsprit
- Anvend aseptisk teknik med sterile handsker, som ved øvrige blodprøver fra CVK LINK sættes ind
- Der aspireres 3 ml spildblod i sprøjte eller tørglas, som kasseres inden bloddyrkning aspireres (spildblod dyrkes kun efter lægeordination, se ovenfor).
- Blod til dyrkning aspireres direkte i dyrkningskolben via adapter/lukket system. Aerob kolbe fyldes først
Er det ikke muligt at aspirere blod via adapter/lukket system trækkes den ønskede mængde blod i en sprøjte og overføres til kolben/kolberne med en steril kanyle – 1 ny kanyle pr kolbe