Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Klinisk personale i Afdeling for Øre-Næse-Halskirurgi og Audiologi

Incision og skift af abscesser i hoved-halsområdet

Definitioner

Absces: Byld, pusansamling i et ikke-præformet hulrum. Hulrummet dannes ved nekrose og afgrænsningen udgøres af beskadiget ,men levedygtigt væv med inflammation

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Modtagelse af patient i sygeplejeambulatoriet:

Patienten vil ofte være henvist til sygeplejeambulatoriet af afdelingens læger, efter at abscessen er incideret. P

Patienten kan have smerter og være alment svækket. Patienten observeres for smerter og VAS/NRS-scores

Remedier

Afhængigt af abscessens beskaffenhed fremlægges de nødvendige remedier

Ved alle skiftninger bruges:

Rullebord med afdækningstykke
Skiftesæt
Handsker
Cellestof
Kapsel
20 ml sprøjte
Lyserød venflon 1,1 mm/brunt øresug
Gazeswabs (non-wowen)
Hydrofiberprodukt eller gel afhængigt af sekretion
Bandagerings/forbindsmateriale

Til skylning af sår anvendes vandhanevand eller Nacl/sterilt vand, afhængigt af vandkvaliteten, som skal være af en kvalitet så det kan drikkes. Vandet bør ikke være for koldt. Se bilag: Rensning af akutte og kroniske sår: Skyllevæsker og skylletryk

Sårpleje

Forbindingen inspiceres og fjernes
Sår og omliggende hud inspiceres. Ved forværring eller anden usikkerhed konfereres med lægen
Caviteten skylles med vandhanevand eller NaCl/sterilt vand
Ved kraftig til moderat sekretion bruges et alginat eller hydrofiberprodukt (10 ml per cm³) og derover tør forbinding
Ved minimal eller ingen sekretion bruges ved de efterfølgende skiftninger gel, semipermeabel film og afhængigt af sekretionen, evt. skumbandage

Se bilag Bandageoversigt mhp valg af sårplejemateriale.

Information af patienten ved hjemsendelse

Patienten informeres om

Proceduren
At henvende sig ved temperaturstigning, rødme, hævelse og tiltagende smerter

Ambulant kontrol

Patienten ses jævnligt (typisk hver 2. og 3. dag) i sygeplejeambulatoriet. Dette indtil det vurderes af sygeplejersken og lægen, at patienten enten kan afsluttes eller overgå til skiftning hos egen læge/hjemmesygeplejerske

Tilbage til top