YAG - laser membranectomi. Katarakt team

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Angiver retningslinjer for forløb ved YAG-laser membranektomi.

Gældende for personalet i Grå Stær Teamet, Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet.

 

Definitioner

Fremgangsmåde

Patienten på gangen:

 

  1. Læs henvisning og før den til sidepanel

 

  1. Opret notat via oftalmologi faneblad – vælg AOP-notat og herunder YAG-notat
    1. Overfør henvisende øjenlæges visus eller fra internt øjennotat (gælder < 3 mdr)

 

  1. Diagnose: Tilføj ”efterstær” DH264 og gør denne primær (udfyldt rombe)

 

  1. MiBa: Tjek for evt. MRSA

 

  1. Dilatér henviste øje/øjne med Tropicamid 1% (spørg forinden til allergier - obs. anvend ikke Diamox ved allergi for sulfonamider)

 

Patienten på klinikken:

 

  1. Konfirmér CPR med patient

 

  1. Oftalmologi fanebladet
    1. Objektiv Øjenus
      1. Ved manglende visus, måles det jf. instruks
      2. Tension er ikke relevant at måle
      1. Spaltelampe: afkryds som hovedregel ”bagkammer IOL” og notér graden af efterstær
        1. IOL disloceret? I så fald konf. med senior kirurg
        2. Multifokal IOL? I så fald konf. med senior kirurg
        3. Kapsulophimosis? I så fald konf. med senior kirurg
        4. Grad af efterstær: er det relevant at fjerne.

 

  1. Risikoprofil
    1. Irit-patienter: skal såfremt muligt være i rolig fase i 3 mdr

 

  1. Information inden behandling:
    1. Informeres om kontrol hos eøl såfremt nedsat visus opstår (CME) efter nogle uger med klart visus

 

  1. Postoperativ medicin:
  1. Alle glaukompatienter:
      • T. Diamox 250 mg som engangsdosis (obs. cave sulfonomider)

 

    1. Tidligere irit-patienter:
      • Ocgt maxidex x 6 i 1 uge – kontakt egen øjenlæge ved gener

 

    1. Retineret viskoelastikum bag IOL (ses som væske der siver bagud ved laserbeh.)
      • Ocgt maxidex x 6 i 1 uge – kontakt egen øjenlæge ved gener

 

  1. Øvrige patienter:
      • Hverken tryksænkende eller anti-inflammatorisk medicin

 

Ansvar og organisering

Afdelingsledelsen i Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet, er ansvarlig for at instruksen foreligger.
Afsnitsledende overlæger, afdelingssygeplejersker og ledende lægesekretærer, er ansvarlige for at instruksen udarbejdes, revideres og implementeres.
Den enkelte medarbejder i Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet, er ansvarlig for at kende og følge instruksen.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Fra Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet

Visus bestemmelse, Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet, instruks på VIP

Bilag