Præmedicinering efter tidligere tilfælde af forhøjet intraokulært tryk eller synstab efter anti-VEGF injektion

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Angiver retningslinje for præmedicinering med tryksænkende medicin inden intravitreal injektion hos patienter, der tidligere har oplevet episoder med smerter eller synstab umiddelbart efter anti-VEGF injektion og hvor det er konstateret, at et forhøjet intraokulært tryk har været årsag til episoden.

​​​​​Gældende for læger, sygeplejersker og Social- og sundhedsassistenter i Medicinsk retina i Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet.

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

Efter enkeltstående tilfælde med smerter og konstateret trykstigning og/eller episode med
delvist eller komplet synstab, følges nedenstående:

 

  • En dråbe Iopidine i det pågældende øje 30 minutter inden proceduren udføres
  • Mål tryk med iCare inden proceduren
  • Kontakt screening eller supervisionslægen, hvis trykket er mere end 20 mmHg i forhold til eventuelt paracenteseberedskab
  • Denne procedure skal fortsættes fremadrettet for patienten. Dette noteres i specialekommentarer i SP samt i BOB.
  • Hvis der trods ovenstående forekommer trykstigning, skal nedenstående procedure følges.

 

Efter gentagne tilfælde med konstateret trykstigning og/eller episode med
delvist eller komplet synstab trods forudgående behandling med Iopidine skal patienten
behandles med:

 

  • En dråbe Iopidine i det pågældende øje 30 minutter inden proceduren udføres
  • Tbl. 500 mg Diamox 30 minutter inden proceduren udføres - obs kontraindiceret ved dialysebehandling el. nedsat nyrefunktion, GFR < 30 ml/min
  • Mål tryk med iCare inden proceduren
  • Kontakt screening eller supervisionslægen, hvis trykket er mere end 20 mmHg i forhold til eventuelt paracenteseberedskab 
  • Denne procedure skal fortsættes fremadrettet for patienten. Dette noteres i specialekommentarer i SP samt i BOB.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag