Exenteration af øjenhule, skiftning efter. Afsnit 7066

Angiver retningslinjer for skiftning efter exenteration af øjenhule (fjernelse af øjet)

Gældende for læger og sygeplejersker i Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet-Blegdamsvej. 

Tilbage til top

Tilbage til top

Fremgangsmåde og hyppighed

• Skiftning ved hjælp af steril teknik.
• Der skiftes x 2 ugentligt til der er synlig heling og mindre sivning, sædvanligvis ca. 1 måned.
• Første gang 4-5 dage efter operationen, hvor øjenhulen er blevet udfyldt med jelonet, gaze og kloramphenikol.
• Første skiftning er ofte smertefuld. Derfor skal patienten ligge ned.
• Udfyldningen (jelonet og gaze) drejes forsigtig ud - kan evt. opblødes med sterilt saltvand.
• Øjenhulen renses forsigtigt med saltvand og gaze og gazepinde.
• Der lægges ny jelonetmeche, fyldt med kloramphenicolsalve i kaviteten, så såret er dækket, men ikke udtamponeret.
• Der afsluttes med tør forbinding.
• I den første måned er der sivning fra såret. Patienten medgives forbindinger og tape til selv at skifte den yderste forbinding ved gennemsivning. Ved behov bestilles hjemmesygepleje til dette.
• 1 uge efter operation fjernes suturerne.
• Efter ca. en måned er der kommet gang i helingen og der skiftes x 1 ugentlig. Skiftning med ren teknik, når helingsprocessen er i gang.
• Efter ca. 2 måneder foretages skiftning ca. hver 14. dag

Samtaler med patienten undervejs i forløbet

• Samtale med lægen, når mikroskopisvaret foreligger, derefter sygeplejerskesamtale/bistand afhængig af behov og svar.
• Samtalen med sygeplejersken kan omhandle rehabilitering fx mobilisering og reaktion på situationen, reaktion fra pårørende, spørgsmål vedrørende protese, special-briller, næste kontakt og forløbet fremover.
• Der kan desuden henvises til kommunen, Kræftens bekæmpelse eller andre relevante instanser.

Tilbage til top

Afdelingsledelsen i Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet, er ansvarlig for at instruksen foreligger.
Afsnitsledelsen er ansvarlig for at instruksen udarbejdes, revideres og implementeres.
Den enkelte medarbejder i Afdeling for Øjensygdomme, er ansvarlig for at kende og følge instruksen

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top