Supervision CVD

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

Vejledningen beskriver principper for supervision i CVD,  har til formål:

  • At hjælpe til overblik/klarhed
  • At optimere mulighed for den rette udredning og visitation 
  • At bidrage til fælles forståelse af psykopatologi/diagnostik i CVD
  • At bidrage til en ensartet tilgang til visitation i CVD.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Klinikere i CVD

Tilbage til top

Definitioner

  • Supervision er i CVD individuel sagssupervision med det formål sikre den bedst mulige udredning og visitation.
  • Supervision kan ske både i forhold til administrative og kliniske visitationer.
  • Supervision fungerer som interaktiv beslutningsstøtte i forhold til visitation af den konkrete patient eller henvisning.
  • Supervision har fokus på symptomer, psykopatologi og diagnostik.
  • Supervisor er den kliniker, der giver supervision (speciallæge, specialpsykolog, visitationschef).
  • Supervisand er den kliniker, der modtager supervision (speciallæge, specialpsykolog, sygeplejerske).

Tilbage til top

Fremgangsmåde

For supervisor

Supervisor skal i videst muligt omfang læse henvisningerne igennem forud for supervision.

Supervisor skal sammen med supervisand sikre fokus på symtomer og psykopatologi.

Supervisor skal bidrage til, at supervisand følger den nedenfor beskrevne struktur.

Supervisor skal stille korte og præcise spørgsmål med fokus på symptomer og psykopatologi jf. gældende diagnostiske kriterier.

Supervisor skal så vidt muligt lade supervisand komme med første tentative konklusion.

 

For supervisand

Supervisand skal begynde enhver fremlæggelse af en patient med at fastslå:

Hvilken type af supervision ønskes

  1. autorisation ved sikker diagnose. Dette er typisk, når supervisand ikke er enig i henvisningsdiagnosen, og supervisand kan pege på anden diagnose
  2. konferering ved usikkerhed omkring diagnose. Dette er typisk, når psykopatologien er uklar, og der er to eller flere diagnostiske muligheder.

Hvis der er mistanke om behov for indlæggelse/vurdering i psykiatrisk akutmodtagelse meddeles dette indledningsvist.

Supervisand skal indlede med at redegøre for:

  • patientens alder
  • patients køn
  • henvisningsdiagnose/årsag
  • er patienten tidligere kendt i psykiatrien (hvornår, hvad, hvor, hvor længe, hvor ofte)
  • er patienten aktuelt i behandling - har patienten tidligere været i behandling for psykiatrisk lidelse
  • eventuelt: hvordan fremtræder patienten - hvis påfaldende (udseende, påklædning, almentilstand, egenomsorg, hygiejne, adfærd, kontaktform).

Herefter følger en beskrivelse af de aktuelle og (hvis det er relevant) anamnestiske fund. Fokus er på symptomer og psykopatologi som beskrevet i det gældende diagnostiske system (ICD).

Supervisand skal, i det omfang det er muligt, anvende patientens egne ord og beskrivelser.

Symptomerne skal beskrives, således at de mest tungtvejende symptomer beskrives først.

Supervisand skal, så vidt det er muligt, pege på de diagnoser, der er relevante.

Supervisanden har ansvar for at sikre, at al relevant information gives i supervisionen og at sikre, at dokumentationen afspejler dette herunder den givne supervision.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

  • Center for visitation og diagnostik er placeret i Patientlogistik- og Dataafdelingen. 
  • Den daglige ledelse varetages af visitationschefen, der refererer til chef for Patientlogistik- og dataafdelingen.
  • Den lægefaglige kvalitet af visitationerne sikres af den koordinerende visitator.
  • Den sygeplejefaglige kvalitet af visitationerne sikres af visitationschefen.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag