Som hovedprincip følges følgende procedure før blodprøvetagning/EKG-optagelse:
Patienten angiver selv ved forespørgsel sit navn og CPR-nr. Hvis patienten ikke kan/vil oplyse navn og CPR-nr. bør identiteten bekræftes under medvirken af personale fra stamafdelingen (eller tilstedeværende pårørende). Anvendes identitetsbånd om håndled eller fodled kan disse bruges til identifikation af personoplysningerne på PrøveTagningsBlanketten (PTB).
Ansvar for identifikation
Det er den bioanalytiker, som foretager blodprøvetagning/EKG-optagelse, der er ansvarlig for korrekt identifikation. Hvis personale/pårørende har medvirket til identifikation, skal bioanalytikeren dokumentere det med navns nævnelse, og som en kommentar i LABKA.
Mærkning af prøvemateriale
Prøvemateriale (blodprøveglas med mere) skal mærkes med entydigt rekvisitionsnummer fra PTB eller med navn og CPR-nr. i overensstemmelse med personoplysninger på PTB.
Prøvetagningsblanket
PTB skal altid udfyldes med dato, klokkeslæt og rekvirerende afsnit. I nogle situationer eksempelvis vævs – og visse blodprøver - skal det også oplyses fra hvilket anatomisk område, at prøven er udtaget.
Mundtlig svarafgivelse
Som udgangspunkt skal alle resultater foreligge på skrift i SP/LABKA II før behandling iværksættes, men i situationer, hvor det af hensyn til patienten er nødvendigt at afvige herfra for at sikre, at rettidig behandling SKAL processen i VIP-dokumentet ”Sikker kommunikation : Skriv-ned-og-læs-op” anvendes.
Eksempelvis: Prøvesvar ”Kalium 6,8 mmol/l”
- Afsender (KKA): Siger patientens navn og CPR-nr.
- Modtager (Afsender) : Skriver ned og repeterer patientens navn og CPR-nr.
- Afsender (KKA): Giver en mundtlig information
- Modtager (Afsender) : Skriver den mundtlige information ned og læser den op
- Afsender (KKA): Bekræfter at informationen er forstået korrekt.
På PTB anfører bioanalytikeren tidspunkt for, hvornår svar er afgivet, bioanalytikerens signatur, samt modtagerens navn.
Tilbage til top