Laboratorieundersøgelser

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Målgrupper og anvendelsesområde

Alle personalegrupper. 

Tilbage til top

Definitioner

Ingen. 

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Indhold:

1. Organisation

2. Laboratoriets beliggenhed

3. Klinisk Biokemisk Afdelings arbejdstimer

4. Klinisk Biokemisk Afdelings åbningstider for prøvetagning/EKG

5. Prøvetagning/EKG på patienter i afsnittet

6. Klinisk Biokemisk Afdelings telefonnumre

7. Klinisk Biokemisk Afdelings ydelser

8. Klinisk Biokemisk Afdelings analyserepertoire

9. Rekvirering af prøver

10. Indsamling af prøvemateriale

11. Blodsukkermåling/EKG-optagelse uden for laboratoriets åbningstid

12. Akutte prøver uden for laboratoriets åbningstid

13. Prøver til andre Klinisk Biokemiske Afdelinger

14. Prøver til andre laboratoriespecialer indenfor Region Hovedstaden

15. Svarafgivelse

16. Referenceområder

17. Analysesvar – alarmgrænser

18. Yderligere services fra Klinisk Biokemisk Afdeling.

 

1. Organisation
Laboratorieområdet omfatter specialerne klinisk biokemi (kemi), klinisk farmakologi, klinisk mikrobiologi, klinisk immunologi, klinisk genetik og patologisk anatomi. (Speciallægekommisionens betænkning nr. 1384 af maj 2000).

På Psykiatrisk Center Sct. Hans findes specialet klinisk biokemi (Klinisk Biokemisk Afdeling).

Centerledelsen har det overordnede ansvar for, at der kan leveres laboratorieydelser til patienterne og klinikerne, som svarer til deres behov. Den specialeansvarlige ledelse har ansvaret for, at ydelserne opfylder gældende lokale og nationale standarder, love og regelsæt.

Klinisk Biokemisk Afdelings Laboratoriechef Mette Munk refererer til Thomas Werge. 

Normeringen på Klinisk Biokemisk Afdeling er på i alt 5 fuldtidsstillinger inklusiv leder.

Klinisk Biokemisk Afdeling betjener samtlige afsnit på Psykiatrisk Center Sct. Hans.

2. Laboratoriets beliggenhed

Klinisk Biokemisk Afdeling findes i Bygning 134, Tofteparken.


3. Klinisk Biokemisk Afdelings arbejdstimer

Personalet på Klinisk Biokemisk Afdeling arbejder:
Mandag – torsdag kl. 07.30 – 15.00
Fredag kl. 07.30 – 14.30
Afdelingen har ingen vagtforpligtelse.

4. Klinisk Biokemisk Afdelings åbningstider for prøvetagning/EKG

Mandag til fredag kl. 07.45-14.00.

5. Prøvetagning/EKG på patienter i afsnittet

Når bioanalytikeren kommer ud i afsnittene for at tage blodprøver/EKG, skal det personale, der viser vej til patientens stue, blive på stuen under hele prøvetagningsseancen, da det er personalet i afsnittet, der kender patienten og patientens ”dagsform”.

6. Klinisk Biokemisk Afdelings Telefonnumre

Klinisk Biokemisk Afdeling Bygning 134

Lok. 42200 Ekspedition

Lok. 42205 Ekspedition

Lok. 42206 Ekspedition

Lok. 42208 Laboratoriechef ###NAVN###

7. Klinisk Biokemisk Afdelings ydelser 

Klinisk Biokemisk Afdelings ydelser omfatter: 

  • Blodprøvetagning (veneblod og kapillærblod)
  • EKG – optagelser
  • Analyse og svarafgivelse
  • Prøveforbehandling, opbevaring og forsendelse
  • Projekter
  • Ambulatorie for personale.

I SP rekvireres analyserne, som "tages på runde" med mindre status aktivt ændres til haste/fremskyndet, og da skal Klinisk Biokemisk Afdeling kontaktes. Afdelingerne printer selv PTB ud.

Projekter

Projekter, som omfatter brug af Klinisk Biokemisk Afdelings ressourcer, skal altid aftales med Laboratoriechefen, før projektet starter. Klinisk Biokemisk Afdeling skal have udleveret forsøgsprotokol med mere, ligesom eventuel betaling for ydelserne skal være aftalt på forhånd.

8. Klinisk Biokemisk Afdelings analyserepertoire

  1. (B) – Differentialtælling – Granulocytter
  2. (B) – Differentialtælling – Lymfocytter
  3. (B) – Differentialtælling – Monocytter
  4. (B) – Differentialtælling - Eosinofile
  5. (B) – Differentialtælling - Basofile
  6. (B) – Ery-Hæm (MCHC)
  7. (B) – Ery-Vol. (MCV)
  8. B – Eosinophilocyt
  9. B – Eryt., Volumenfraktion
  10. B – Erythrocytter (RBC)
  11. B – Hemoglobin
  12. B – Leucocytter (WBC)
  13. B – Sedimentationsreaktion
  14. B – Thrombocytter (PLT)
  15. B – HbA1C
  16. S – Glukose
  17. P – Koag. 2+7+10
  18. P – Fibrinogen  
  19. Koag. INR
  20. S – Albumin
  21. S – Amylase
  22. S – Basiske phosphataser
  23. S – Bilirubiner
  24. P – C-reaktivt protein (CRP)
  25. S – Calcium
  26. S – Carbamid
  27. S – Cholesterol
  28. S – Lithium
  29. S – HDL
  30. S – LDL
  31. P – VLDL
  32. S – Triglycerid
  33. S – Creatinin
  34. S – Gamma GT
  35. S – Kalium
  36. S – Natrium
  37. S – ALAT
  38. S – ASAT
  39. S – LD
  40. S – TCO2
  41. S – Phosphat
  42. S – TSH
  43. S – TT3
  44. S – TT4
  45. P – Zink
  46. P – Jern
  47. P – Magnesium. 

Urin – Dyrkning og Resistensbestemmelse

43. U - Dyrkning

44. Res/Ampicillin

45. Res/Mecillinam

46. Res/Nitrofurantoin

47. Res/Sulfonamid

48. Res/Trimethoprim.

Urinanalyser (STIX)

49. BLD (Blod)

50. UBG (Urobilinogen)

51. BIL (Bilirubin)

52. PRO (Protein)

53. NIT (Nitrit)

54. KET (Keton)

55. GLU (Glucose)

56. pH (pH værdi)

57. SG (Massefylde)

58. LEU (Leukocytter)

59. U – HCG (Graviditetstest).

Urin – Medikamentscreening (narkoscreening)

60. U – Amphetamin (Amfetamin + analog)

61. U – Benzodiazepiner (Benzodiazepiner, screening)

62. U - Buprenorfin (Buprenorphin)

63. U – Cannabis (Cannabismetabolit, screening)

64. U – Cocain (Benzoylecgonin)

65. U – Ecstasy (3,4-Methylendioxyamfetamin)

66. U – EtG (Ethylglucuronid)

67. U – Fentanyl (Fentanyl)

68. U – Metadon (Methadon)

69. U – Metadon metabolit (EDDP)

70. U – Opiater (Morphin+analog)

71. U – Oxycodone (Oxycodon)

72. U – Creatinin

73. U – Ketamin (Ketamin) 

74. U – Ritalin(Methylphenidat)

75. U – Tramadol (Tramadol).

Spyt

- Amfetamin

- Benzodiazepin

- Kokain

- Metamfetamin

- Metadon

- Ketamin

- Opiater

- THC. ​

EKG

79. EKG.

Fæces

80. Blod i fæces.

9. Rekvirering af prøver

Blodprøver/EKG rekvireres via SP.

Rekvisitionen overføres til laboratorieinformationssystemet LABKA II. Når svar foreligger i LABKA II, overføres de til SP.

Urinprøver sendes med rekvisitionsseddel til Klinisk Biokemisk Afdeling.

HUSK:
1. Etikette med påtrykt personidentifikation, navn, CPR.nr på sedlen.

2. Udfyld rubrikkerne til dato, klokkeslæt, afsnit og ”taget af” på sedlen.

3. Label med navn og CPR.nr. skal være på glasset.

10. Indsamling af prøvemateriale

Urinprøver

Urin – medikamentbestemmelse (narkoscreeninger).

Urinprøver til Urin-medikamentbestemmelse (narkoscreeninger) skal være modtaget på Klinisk Biokemisk Afdeling, Bygning 134 senest kl. 13.30 på alle hverdage for at blive analyseret samme dag. Urinprøven kan opbevares i køleskab, men må max. være 7 dage gammel før analysering. 

Urin dyrkning og resistensbestemmelse
Urinprøver til dyrkning og resistensbestemmelse modtages på Klinisk Biokemisk Afdeling mandag til torsdag. Det er vigtigt, at urinen er en midtstråle urin, og at den opbevares køligt hurtigst muligt. Prøven må max. være 24 timer gammel, når den modtages på Klinisk Biokemisk Afdeling.

Resultatet foreligger normalt den følgende dag, men det vil af og til være nødvendigt at videresende urinprøven til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling på Hvidovre Hospital til udvidet undersøgelse, hvilket vil tage flere dage.

Urinstix
Urinstix for protein, glukose, ketonstoffer, blod, ph, bilirubin, leucocytter og nitrit. Urinprøver til kvalitativ bestemmelse skal opbevares køligt hurtigst muligt. Prøven må max. være 24 timer gammel, når den modtages på Klinisk Biokemisk Afdeling.

Forsendelse af prøvemateriale
Forsendelse af prøvemateriale til andre laboratorier skal så vidt muligt ske via Klinisk Biokemisk Afdeling. Hvis, det i vagtperioden er nødvendigt at sende en prøve, skal den være forsvarligt pakket i transporthylster eller transportbeholder. Kuverter, der indeholder transporthylstre med prøvemateriale, skal mærkes ”Diagnoseprøve” og UN ###TELEFON###. Forefindes ved køleskab på Klinisk Biokemisk Afdeling.

11. EKG-optagelse udenfor laboratoriets åbningstid

Ønsker vagthavende læge at optage EKG, kan EKG-apparat hentes i Klinisk Biokemisk Afdeling, bygning 134.
Husk at levere udstyret tilbage hurtigst muligt og notere brugen af det på skema.

12. Akutte prøver udenfor laboratoriets åbningstid

Klinisk Biokemisk Afdeling har ingen vagtforpligtelse. Åbningstiden er mandag til torsdag fra kl. 07.30 – 15.00 og fredag fra kl. 07.30 – 14.30. Ved behov for akutte prøver uden for disse tidspunkter har vagthavende læge mulighed for:

1. Selv at tage de relevante prøver og sende dem til Klinisk Biokemisk Afdeling på Roskilde Sygehus Øst efter forudgående aftale med Klinisk Biokemisk Afdeling, Roskilde.

2. At sende patienten på Roskilde Sygehus Øst for at få taget de relevante blodprøver ligeledes efter forudgående aftale med Klinisk Biokemisk Afdeling, Roskilde.

Telefonnumre:
Roskilde Sygehus, Klinisk Biokemisk Afdeling (sekretariatet) : ###TELEFON### fra kl. 07.30 – 15.00.
Tlf. ###TELEFON### i vagtperioden. Omstillingen kalder vagthavende bioanalytiker.

Psykiatrisk Center Sct. Hans skal selv sørge for transport af prøver/patient til Roskilde Sygehus Øst. Prøver, som sendes til Roskilde Sygehus Øst, skal være påført navn og CPR.nr. Husk at skrive afsnit og telefonnummer på kontaktpersonen af hensyn til svarafgivningen.

Der findes en kurv med alle remedier – kanyler, glas, transporthylstre med mere i Klinisk Biokemisk Afdeling, Bygning 134.

13. Prøver til andre Klinisk Biokemiske Afdelinger

Specielle analyser sendes fortrinsvis til andre Klinisk Biokemiske Afdelinger inden for Region Hovedstaden, ligesom eventuelle spørgsmål rettes til de specialister, der er i de respektive afdelinger.

Institutioner, som leverer laboratorieydelser til Psykiatrisk Center Sct. Hans, omfatter:
Statens Serum Institut
Artellerivej 5,
2300 København S.

Klinisk Biokemisk Afdeling
Aarhus Universitetshospital
Nørrebrogade 44
8000 Aarhus C.

Kolonien Filadelfia
Klinisk Kemisk Afdeling
Kolonivej 1,
4293 Dianalund. 

Odense Universitetshospital OUH
Afdeling KKA
Sdr. Boulevard 29,
5000 Odense C. 

Region Sjælland, Roskilde Sygehus Øst
Klinisk Biokemisk Afdeling
Sygehusvej 10
4000 Roskilde. 

Skejby Sygehus
Klinisk Biokemisk Afdeling
Palle Juul-Jensens Boulevard 99
8200 Århus N.

14. Prøver til andre laboratoriespecialer inden for Region Hovedstaden

KLINISK MIKROBIOLOGI : Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Hvidovre Hospital.
Cheflæge Christian Østergaard Nielsen.
Chefbioanalytiker Susanne Pedersen.
 

KLINISK FARMAKOLOGI/TOKSIKOLOGI: Klinisk Biokemisk Afdeling, Bispebjerg Hospital. For medikamentanalyser udført på en anden Klinisk Biokemisk Afdeling kontaktes denne afdeling.

Andre specialer
Andre specialer kontaktes direkte af afdelingens læge eller sygeplejerske, da patienten som regel har tilhørsforhold til en specialafdeling på et andet af hospitalerne i Region Hovedstaden.

15. Svarafgivelse

Svar afgives via LABKA II/SP.

Svar på laboratorieanalyser fra eksterne laboratorier kan ses i SP.

Analysesvar fra Klinisk Biokemisk Afdeling på Urin – medikamenter (narkoscreeninger)
Analysesvar på misbrugsanalyserne U-Amphetamin, U-Benzodiazepiner, U-Buprenorfin, U-Cannabis, U-Cocain, U-Ecstasy, U-EtG, U-Fentanyl, U-Metadon, U-Metadon metabolit, U-Opiater, U-Oxycodone, U-Creatinin, U-GHB, U-Ketamin, U-Ritalin og U-Tramadol udgives kvalitativt (pos/neg). U-Cannabis bliver kvantificeret for at se om det sidst afleverede prøvesvar er stigende (S), faldende (F) eller det samme (=).

16. Referenceområder

I SP findes referenceområder for analyserne.
 

17. Analysesvar – alarmgrænser (kritiske analysesvar)

Ved kritiske analysesvar ringes til vagthavende læge. Se VIP: Rapportering af kritiske resultater af diagnostiske analyser  ​​​​​​

###TABEL_1###


18. Klinisk Biokemisk Afdeling udleverer:
- Rekvisitionssedler til specielle analyser til andre laboratorier
- Prøvetagningssæt til urin, dyrkning og resistensbestemmelse
- Stuartglas og kulpodepinde til podning
- Venylesæt
- Expectoratæsker med gult låg
- Urinstix COMBUR 7 TEST (pH, glukose, ketonstoffer leucocytter, nitrit, protein, blod). Udlånes og skal retur efter brug. Dog er der mulighed for at få analyseret "urinstix" på analyseapparat
- Contour Next teststrimler til blodsukkermåling på hospitalets apparater (Contour XT), når personalet tager blodsukker på patienterne i afsnittet
- Lancetter (øreknive).

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Afdelingsledelsen. 

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag

Ingen. 

Tilbage til top