Psykiatrisk tilsyn fra Psykiatrisk Center København på Herlev og Gentofte Hospitaler, Gentofte matriklen/PCK

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger og plejepersonale ved Herlev og Gentofte Hospitaler, Gentofte matriklen

Læger ved Psykiatrisk Center København, Gentofte matriklen

Instruksen beskriver den psykiatriske tilsynsfunktion og organisering på Gentofte matriklen

Tilbage til top

Definitioner

 

Fremgangsmåde

Psykiatrisk Center København varetager psykiatriske elektive og akutte tilsyn på indlagte patienter på Herlev og Gentofte Hospitaler på Gentofte matriklen, herunder at give ECT i somatikken i Gentofte (gives kun i hverdagene i Gentofte).

Med tilsynsfunktionens begrænsede lægekapacitet er det ikke muligt at foretage egentlige behandlingsforløb. Det enkelte tilsyn skal derfor principielt afsluttes, og i anbefalinger til den somatiske afdeling skal der ikke lægges op til et undersøgelses- og behandlingsforløb i tilsynsfunktionens regi. En anmodning om psykiatrisk tilsyn gælder således ét enkelt tilsyn.

Tilsyn af børn og unge: Såfremt patienten er under 18 år tilses denne som vanligt og derefter konfereres med bagvagten på den børne- og ungdomspsykiatriske afdeling som patienten tilhører.

Rekvirering af psykiatrisk tilsyn

Psykiatriske tilsyn bestilles via best./ord. i Sundhedsplatformen.
Overvej først om det kan håndteres via telefonisk kontakt til tilsynsgående.

Elektive tilsyn udføres i dagtid på hverdage.

Der udarbejdes oplæg til tilsynet, der som minimum indeholder:

  1. årsag til tilsyn – hvad ønskes vurderet?
  2. Somatisk anamnese og aktuel status for somatisk sygdom.
  3. Aktuel medicinsk behandling.
  4. Misbrugsanamnese, både fsv angår alkohol samt psykoaktive stoffer.
  5. Observationer under indlæggelse på somatisk afdeling

Akutte tilsyn (inkl til BBH og RH) rekvireres altid ved læge til læge kontakt, ved at ringe til:

I dagtid hverdage: ###TELEFON### (Tilsynsenheden PCK-Bispebjerg)

I aften/nattimer (kl. 15-08) og weekender: ###TELEFON###.

Uniform og udstyr

Der skal bæres kittel og RHP skilt.

Selve tilsynet

Ved gennemførelse af det psykiatriske tilsyn:

  • Anmod personalet om samtale med patienten i enerum, hvis der er flere patienter på sengestuen
  • Hvis der er pårørende, kan det være relevant først at tale med patienten alene og derefter med patient og pårørende
  • Informér patient og evt. nærmeste pårørende om den psykiske lidelse, men undlad altid at informere om den somatiske lidelse, og henvis altid til den somatiske afdelings egne læger.
  • Orientér læge/ sygeplejerske om din vurdering og skriv diagnose og anbefalinger

Tilsynsnotat skal indeholde:

  • Anamnese
    • Årsag til tilsynet (henvis evt. til oplæg fra somatisk afdeling)
    • Kort om somatiske sygdomme (henvis evt. til oplæg fra somatisk afdeling)
    • Aktuel psykofarmakologisk behandling
    • Tidligere psykisk: beskrives kort med evt. kendt psykisk lidelse og behandling(Der skal ikke skrives resumé af tidligere indlæggelser).
    • Familiær disposition
    • Misbrugsanamnese
  • Aktuelle psykiske symptomer - plejepersonalets observationer bør indgå
  • Objektiv psykiatrisk vurdering
  • Evt. vurdering af og screening for selvmordsrisiko, hvis dette findes relevant
  • Konklusion, diagnose og anbefalinger

Behov for psykiatrisk vurdering efter udskrivelse eller i forbindelse med ambulante forløb

Man kan fra somatisk afdelings/ambulatories side anbefale at patienten, via egen læge, henvises til privatpraktiserende psykiater eller til pakkeforløb.

Der kan også fra somatikken henvises direkte til pakkeforløb for fx. angst eller depression. Henvisningen sendes til:

Region Hovedstadens Psykiatri, Den centrale visitation

Carl Nielsens Allé 9, 2100 København Ø

mail: ###EMAIL###

​​​

Tvangsindlæggelse

Såfremt der ved tilsyn vurderes etablering af dobbeltindlæggelse af patient, der ikke i forvejen er indlagt på Psykiatrisk Center Ballerup (udstationering på somatisk afdeling og samtidig frihedsberøvet) adviserer tilsynsgående læge, bagvagten (tlf. ###TELEFON###) samt ansvarshavende sygeplejerske i akutmodtagelsen på psykiatrisk Center Ballerup tlf nr ###TELEFON###/###TELEFON### med oplysninger om pt.´s navn, cpr.nr. og afdeling i somatikken på Gentofte. Tvangspapirer udfærdiges af den somatiske læge på Gentofte.

Mellemvagt fra Psykiatrisk Center Ballerup møder frem på Gentofte Hospital og udfærdiger journal og den fremadrettede plan for patientens psykiatriske behandling inkl. tvangsforanstaltninger. Den daglige psykiatriske stuegang og evt. pleje, fx. fast vagt ved bæltefiksering, varetages af Psykiatrisk Center Ballerup.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil