Speciallægers funktion i akutmodtagelsen


 

Formål

 

Akutfunktionen bemandes primært med speciallæger i psykiatri med henblik på bedre kvalitet i udredning og hurtig diagnostik/behandling på et højt fagligt niveau.

Ordningen er supplerende til bagvagtslaget, og funktionen er oprettet med henblik på at styrke kvaliteten i det akutte arbejde med henblik på at accelerere forløbene i akutmodtagelserne samt med henblik på at sikre bedre sammenhæng i patientforløbene mellem akut døgn- og ambulant behandling. Funktionen skal desuden bedre supervisionen og uddannelse af yngre læger.

Tilbage til top

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger og klinisk personale på Psykiatrisk Center Ballerup

Tilbage til top

 

Definitioner

 SIF: Speciallæge i Front

Tilbage til top

 

 

Fremgangsmåde

Bemanding

Speciallæge i Front på PC Ballerup er med til at sikre kvalitet i udredning og hurtig diagnostik/behandling på et højt fagligt niveau.

Ordningen er supplerende til bagvagtslaget. Funktionen er oprettet med henblik på at

  • styrke kvaliteten i det akutte arbejde
  • accelerere forløbene i akutmodtagelserne
  • sikre bedre sammenhæng i patientforløbene mellem akut døgn- og ambulant behandling
  • bedre supervisionen og uddannelse af yngre læger gennem bedside supervision og feedback

Minimum 2/3 af tjenesterne i akutmodtagelsen varetages af speciallæger, og op til 1/3 af øvrige bagvagtskvalificerede læger.

SIF er en forskudt tjeneste med fremmøde kl. 15.30 på hverdage, hvor den primære opgave er bedsidesupervision af vagtholdet, og 8.15 i weekender hvor den primære opgave er stuegang i Akuthusets sengeafsnit

SIF opholder sig primært i akutmodtagelsens modtage- og sengeafsnit.

 

Opgaver der ikke primært varetages af SIF

  • Tvangsindlæggelser. Disse forestås primært af vagtholdet, dvs. godkendelse ved bagvagt og indlæggelse ved forvagt, der følger patienterne til afsnittet. Speciallægen kan supervisere forløbet.
  • Problemstillinger vedrørende patienter, der er indlagt i afsnittene. Forvagten rådfører sig med bagvagten.
  • Tilsyn på somatiske sygehuse og vejledning af disse. Tilsyn på somatiske sygehuse og tilkald fra afsnittene forestås uændret af vagtholdet og involverer således ikke speciallægen.

 

Arbejdstilrettelæggelse

Varetagelse af akutfunktionen forudsætter fysisk tilstedeværelse og effektiv tjeneste i centrets akutmodtagelse.

 

Sygemelding

Sygemelding foretages i hverdagen til sekretæren mellem 0730-0800 på tlf. ###TELEFON###. I  weekenden forvagten mellem 0730-0800 på tlf. ###TELEFON### / ###TELEFON###

 

Honorering

Den effektive arbejdstid afspadseres eller udbetales efter aftale med centerledelsen.

Tilbage til top

 

 

Ansvar og organisering

Ansvarsfordeling mellem bagvagt og speciallægefunktionen i Akutmodtagelsen

Overordnet er det bagvagten, SIF refererer til. Bagvagten leder vagtholdet som centerledelsens repræsentant og har det endelige ansvar og træffer endelige beslutninger om disponering af tilstedeværende personaleressourcer m.v. Dette gælder fx i weekenden , hvor bagvagten typisk beder SIF gå stuegang i Akutmodtagelsens sengeafsnit.

 

Ansvarsfordeling mellem forvagt, bagvagt og speciallægefunktion i Akutmodtagelsen

I forbindelse med arbejdet i akutmodtagelsen refererer forvagten til SIF.

Speciallægefunktionen i Akutmodtagelsen har forpligtelse til løbende at supervisere og vejlede forvagten i arbejdet i akutmodtagelsen. Arbejdsdelingen mellem forvagten og speciallægefunktion i Akutmodtagelsen er, at forvagten tager sig af de mindre komplicerede patienter, mens SIF tager sig af de komplicerede patienter og så vidt muligt involverer forvagten som led i dennes faglige uddannelsesproces.

Samtaler med patienter i akutmodtagelsen prioriteres i henhold til triagering. Triage af den akutte patient i psykiatrien

Samtalen tages primært i fællesskab mellem forvagt og SIF.

Lægerne aftaler indbyrdes, hvem der er primærlæge ved samtale og dermed fører ordet i samtalen. Desuden aftales indbyrdes mellem lægerne, hvem der dokumenterer samtalen efterfølgende.  Alle samtaler afsluttes med feedback/supervision fra speciallægen til forvagten.

Som udgangspunkt varetager forvagten somatiske undersøgelser og eventuelle parakliniske undersøgelser, når disse ikke kan udføres af akutsygeplejerske.

Tilbage til top

 

 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 Link til RHP vejledningen

Tilbage til top

 

Bilag