Vejledningen beskriver lovgivning og retningslinjer ift. adgange i Sundhedsplatformen (SP) for
medicinstuderende i praktik/klinikophold på Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center (BUC)
Lovgivning
De rammer, der er sat for medicinstuderende, fremgår af sundhedslovens § 42a, stk. 9.
Når formålet er patientbehandling:
Adgange efter § 42a, stk. 9, omhandler hjemmel til, at medicinstuderende kan få adgang til aktuelle
og historiske oplysninger på tværs af organisationer og sektorer, på en læges ansvar.
Medicinstuderende der er i praktik/klinikophold på BUC, Region Hovedstadens psykiatri
Klinisk personale der underviser/superviserer og/eller er tutorer for medicinstuderende i praktik/klinikophold på BUC, Region Hovedstadens Psykiatri
For medicinstuderende, der er i praktik/klinikophold, er følgende retningslinjer vedr. adgange i SP
gældende:
Opslag af patient
Adgang til patienter i de tilhørende afsnit. Alle andre patienter kan fremsøges, men her skal der
angives en grund til, hvorfor man ønsker adgang til den pågældende patientjournal. Skriv følgende notat:
”Opslag med henblik på klinisk undervisning (medicinstuderende)”.
Oprettelse af notat
Medicinstuderende kan oprette notater i SP og herefter vælge i systemet hvilken læge, der har superviseret den medicinstuderende.
Denne læge vil få direkte besked om, at der ligger et notat i SP til kontrasignering.
Når den medicinstuderende har godkendt notatet til kontrasignering, kan andre faggrupper se notatet, men dog med prædikat om at det afventer kontrasignering. Når lægen har kontrasignet notatet, vil det blive noteret som godkendt.
Ordinere medicin
Ordinationer kan gøres klar til signering og gemmes som en kladde. Lægen henter herefter
ordinationerne på patienten og kan derefter signere dem.
Parakliniske systemer
Den medicinstuderende har adgang til de pågældende prøvesvar direkte fra patientens arbejdsstation i SP.
Uddannelse i brug af Sundhedsplatformen
Når de medicinstuderende kommer i praktik/klinikophold i børne- og ungdomspsykiatrien, har de tidligere i deres uddannelsesforløb været på klinikophold på andre hospitaler. Dermed forventer vi, at de studerende allerede har stiftet bekendtskab med SP, når de kommer i praktik/klinikophold i børne- og ungdomspsykiatrien.
Det er vigtigt, at medicinstuderende lærer at bruge SP tilstrækkeligt til, at de kan opnå læringsmålene i uddannelsesbekendtgørelsen. Da medicinstuderendes arbejde i SP foregår via kontrasignering, er der ikke krav om certificering.
Den kursusansvarlige lektor/prfessor har ansvaret for at distribuere dokumentet til klinikledelsen på BUC samt til medicinstuderende, der skal i praktik/klinikophold på BUC