RIRS (Retrograde IntraRenal Surgery, KKAE12)

 

Fleksibel ureteronefroskopi, hvor laser fragmentering muligt.

Ingen øvre grænse, men sten over 10 mm giver langvarig procedure og mange restkonkrementer. Der skal således være særlig indikation for behandling af konkrementer over 10 mm, eksempelvis bækkennyre, svær adipositas eller andre anatomiske forhold. Ved store sten evt. operation af flere omgange.

PCNL (PerCutan NephroLithotripsia, KKAE01, KKAE11)

 

Perkutan stenfjernelse med rigidt nefroskop og mulighed for UL-fragmentering med sug (Calcusone).

Stor stenbyrde over 15 mm og/eller svigt af ESWL eller RIRS.

Cystectomeret patienter som har neoblære eller ileal conduite skal have perkutan stenfjernelse forudgået af fin nålsnefrostomi i udvalgt calyxgruppe aftalt med stenteam.

ECIRS (Endoscopic Combined IntraRenal Lithotripsia, KKAE01 + KKAE12)

Kombination af fleksibel kikkert og perkutan adgang.

Stor stenbyrde flere steder i afløbssystemet, koralsten, og/eller svære perkutane adgangsforhold.

ESWL (Extracorporal Shock Wave Lithotripsia, KKAT00, KBT00)

Se tværregionale vejledning Urinvejssten, ESWL - behandling, præ- og postoperative forholdsregler ved

Stenknusning ved stødbølgebehandling.

Rtg. positive sten synlige på OOU, i gennemlysning eller på scout. Egent til sten på max. 20 mm i længste mål. Jo større stenbyrde, jo større risiko for Steinstrasse i ureter.