Lægemiddel

Vejledende dosisinterval

Særlige karakteristika der anvendes som kriterier for udvælgelse af lægemiddel

Anvend ved første behandlingsforsøg (1. valgsgruppe)

Amisulprid

50-800 mg dgl. 

 

Dosisafhængig EPS og hyperprolaktinæmi.

Udskilles overvejende renalt (obs nyrefunktion).

Kardiel monitorering grundet særlig udtalt risiko for QT-forlængelse.

Aripiprazol#

10 mg – 30 mg

 

Risiko for akatisi.

Findes som depotinjektionspræparat.

Brexpiprazol

1 mg – 4 mg (initialt 1 mg)

 

Risiko for akatisi (formentlig mindre udtalt end for aripiprazol)

Lurasidon

37 mg – 148 mg

Der skal især være opmærksomhed på dosisafhængig akatisi og EPS ved doser over 74 mg.

Skal indtages med måltid.

Paliperidon

3 mg – 12 mg

 

Dosisafhængig EPS og hyperprolaktinæmi (især ved doser over 6 mg dgl.).

Findes som depotinjektionspræparat.

Udskilles overvejende renalt (obs nyrefunktion).

Risperidon#

1 mg – 10 mg

Dosisafhængig EPS og hyperprolaktinæmi
(særlig udtalt ved doser over 4 mg dgl.).

Findes som depotinjektionspræparat.

Overvej ved andet og evt. tredje behandlingsforsøg (2. valgsgruppe)

 2. valgsgruppen er identisk med 1. valgsgruppen, dog kan yderligere vælges nedenstående:

 

Cariprazin

1,5 mg – 6 mg

Kan overvejes til patienter med negative symptomer.

Dosisafhængig EPS.

Kardiel monitorering grundet risiko for QT-forlængelse.

Overvej tidligst ved tredje behandlingsforsøg (3. valgsgruppe)

Haloperidol# tablet og oral opløsning

1 mg - 20mg

Dosisafhængig EPS og hyperprolaktinæmi.

Kardiel monitorering grundet risiko for QT-forlængelse.

Findes som depotinjektionspræparat.

Olanzapin#

5 mg – 20 mg

Høj forekomst af metaboliske bivirkninger og sedation.

Findes som depotinjektionspræparat.

Perfenazin#1

54 mg- 216 mg (depot)

Dosisafhængig EPS og hyperprolaktinæmi.

Findes kun indregistreret som depotinjektionspræparat

Før opstart af depotinjektionspræparat skal anvendes peroral formulering, som kræver udleveringstilladelse jf. 1)

Quetiapin#

300mg -750 mg

Sedation, metaboliske bivirkninger, ortostatisk hypotension, beskeden risiko for EPS.

Kardiel monitorering grundet risiko for QT-forlængelse.

Sertindol

12mg - 24 mg (initialt 4 mg)

Kardiel monitorering påkrævet grundet særlig udtalt risiko for QT-forlængelse.

Ziprasidon #

40 mg – 160 mg

Kræver god kompliance grundet dosering to gange dagligt og i forbindelse med fødeindtag.

Kardiel monitorering grundet særlig udtalt risiko for QT-forlængelse.

Zuclopenthixol#kun tabletter

2 mg-50 mg

Dosisafhængig EPS og hyperprolaktinæmi

Findes som depotinjektionspræparat.

Ved behandlingsresistent skizofreni

Clozapin #2

Udtalt sedation, metaboliske bivirkninger og risiko for knoglemarvs-påvirkning, hvorfor specialmonitorering er påkrævet. Ringe risiko for EPS.