Formål

Formålet er at beskrive lovgrundlaget for gennemførelse af nødvendigt personlig hygiejne under anvendelse af tvang.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Psykiatrisk sundhedspersonale i Region Hovedstaden og Region Sjælland.

Tilbage til top

Definitioner

Sindslidende patienter: Med sindslidelse forstås både patienter, som opfylder kriterierne for tilbageholdelse, men også andre sindslidende patienter, som er indlagt på psykiatrisk afdeling for eksempel; Patienter som lider af senil demens, eller som er bevidsthedsslørede og uklare, eller som befinder sig i en forvirringstilstand.

Personlig hygiejne under tvang: Gennemførelse af nødvendigt patientretttede hygiejniske procedurer under tvang, som eksempelvis badning, hårvask, tandbørstning, skiftning af bleer og bind samt tøjskift.

Tilbage til top

Fremgangsmåde

1. Psykiatrilovens § 18 g

”Overlægen kan beslutte, at en patient, der på grund af sin sindslidelse ikke selv er i stand til at varetage nødvendig personlig hygiejne, skal have foretaget personlig hygiejne under anvendelse af tvang, hvis dette er nødvendigt af hensyn til patienten selv eller af hensyn til medpatienter eller personale”.

Hygiejne under tvang skal udføres så skånsomt som muligt og med størst mulig hensyntagen til patienten, så at der ikke forvoldes unødig krænkelse eller ulempe

Overlægens beslutning

Overlægen skal træffe beslutning om personlig hygiejne under tvang på baggrund af en undersøgelse og vurdering af patientens hygiejniske tilstand.

Patientens helbred skal være direkte truet på grund af fraværet af nødvendig hygiejne, eller patientens manglende hygiejne skal udgøre en stærk gene for medpatienter og personale.
Beslutningen kan i overlægens fravær træffes af en anden læge. Overlægen skal efterfølgende snarest tage stilling til beslutningen.
Overlægens beslutning og begrundelsen herfor skal noteres i journalen.
Beslutningen skal ikke tilføres tvangsprotokollen, og medfører ikke beskikkelse af patientrådgiver.

2. Klageadgang

Klager over personlig hygiejne under anvendelse af tvang rettes til Direktionen i Region Hovedstadens Psykiatri.

Der er ikke klageadgang over en beslutning om tvangshygiejne til Det Psykiatriske Patientklagenævn.

Se Psykiatriloven - Klagesystemet

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Hospitalsdirektioner/sygehusledelser er ansvarlige for at distribuere dokumentet til relevante psykiatriske afdelinger.
Center-, afdelings- og klinikledelser i psykiatrien er ansvarlige for at dokumentet efterleves i relevante afdelinger.
Overlægen træffer beslutning om tvangshygiejne.
Den enkelte medarbejder har ansvaret for at kende og anvende vejledningen.

Tilbage til top