Ledaspiration, led injektion og bløddelsinjektion, indikation og teknik ved

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer
Bilag

Genveje til indhold

Formål

At understøtte ensartet indikationsstilling og teknik ved ledaspiration, ledinjektion og bløddelsinjektioner.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger ansat ved reumatologiske funktioner i Region Hovedstaden og Region Sjælland.

Tilbage til top

Definitioner

Ledaspiration: Udtømmelse af ledvæske fra hævet led.

Krystalartrit (urat, pyrofosfat): Ledbetændelse pga. krystaller.

Hæmartron: Blodig ledansamling.

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Indikation

Diagnostisk ledaspiration er indiceret mhp. diagnostisk afklaring ved mistanke:

  • infektiøs (septisk, purulent) artrit - akut undersøgelse
  • krystalartrit (urat, pyrofosfat)
  • hæmartron

Eller til belysning af om ledansamling skyldes inflammation eller degeneration.

Terapeutisk ledaspiration ved stor/spændt, funktionsbegrænsende ansamling hvor selve tømningen har terapeutisk værdi. 

Terapeutisk intraartikulær eller peritendinøs glukokortikoidinjektion hæmmer synovial inflammation på mellemlangt sigt (2-6 uger) - intraartikulær injektion kan anvendes med eller uden ledaspiration inden injektionen.

Kontraindikation for aspiration og injektion

  • Infektion i hud, systemisk infektion (dog ikke for aspiration ved mistanke om septisk artrit)
  • Sår i nærheden af punktursted (relativ)
  • Ledalloplastik
  • Nærliggende fraktur.

Forsigtighed/særlig information især vedr. steroid injektion ved graviditet, AK-behandling og diabetes mellitus.

Kompetence

Speciallæge i reumatologi eller uddannelsessøgende hvor uddannelsesansvarlig/vejleder har godkendt kompetencen hos den uddannelsessøgende – i akutte tilfælde med tydelig ledansamling kan ledaspiration dog udføres af alle læger i afdelingerne.

Patientinformation

Forud for indgrebet informeres patienten om fremgangsmåde, forventet virkning, skånehensyn overfor kraftig fysisk aktivitet i 48 timer efter injektionen og mulige bivirkninger (infektion, lokal blødning og ved steroid injektion agitation, søvnbesvær, flushing, få dages flare-up, hyperglykæmi - især høj dosis ved DM). Der udleveres skriftlig information ved første steroidinjektion.

Sterilitet

Der anvendes vanligvis "no-touch"-teknik, som kræver hånddesinfektion, brug af usterile handsker efterfulgt af desinfektion med følgende fremgangsmåde:

Huden skal være synligt ren og intakt mindst 5 cm fra indstiksstedet. Huden desinficeres i et område på ca. 5 x 5 cm. Hudområdet desinficeres to gange, og midlet tørrer mellem de to påføringer. Desinfektionsmidlet skal tørre, før huden perforeres. Man må anvende enten fabriksfremstillede injektionsservietter eller steriliserede gaze eller vattamponer. Gazetamponer og vat må aldrig henstå i et desinfektionsmiddel, da vat og gaze inaktiverer desinfektionsmidlet. Der anvendes klorhexidinsprit (0,5 % klorhexidin i alkohol -83 % v/v)

Ved injektionen skal benyttes sterile engangsutensilier. Pak kanyle og sprøjte ud i sidste øjeblik. Tal eller host ikke mens kanylen er blottet i luften. Utensilierne skal håndteres, så de relevante dele forbliver sterile indstil proceduren er gennemført. Ved evt. skift af sprøjte må man ikke røre de dele af kanylen som går igennem huden eller enden af studsen (min ½ cm afstand hertil).

Ved aspiration af knæ vanligvis med grøn 21 G kanyle. Hvis væsken er meget tyktflydende, kan tykkere kanyle være nødvendig. Der skiftes sprøjte, hvis alt væske ikke kan være i en. I mindre led anvendes en blå kanyle.

No touch teknik kan også anvendes ved ultralyd. Der foretages fjernelse af gel i det område, hvor punkturen skal foretages, mens man holder transduceren fikseret.

Derefter steriliseres hud og siden af transduceren.

Derefter indstik i sikker afstand fra transduceren (1 cm) skråt ind under transduceren således at spidsen er synlig i scanningsbilledet. Evt. kan scannes igennem klorhexidinsprit.

Ved manglende rutine i ’no touch teknik’ kan anvendes fuld steril opdækning. Der bruges assistent, sterile handsker, hulstykke, mundbind og hat.

Undersøgelse af ledvæske

Afhængig af den kliniske situation på vid indikation:

  • Sendes til klinisk mikrobiologisk afdeling (dyrkning og resistens), i sjældne tilfælde TB dyrkning.
  • Der mikroskoperes for krystaller og en grov vurdering af leucocyttal.
  • I sjældne tilfælde (f.eks. ved infektionsmistanke og allerede opstartet antibiotika) kan der være indikation for maskinel leukocyt og diff.tælling og glucosebestemmelse.

Tolkning af ledvæske

  • Klar, viskøs (trådtrækkende, tyktflydende) og cellefattig ledvæske tyder på degenerativ ledlidelse.
  • Let uklar, tyndtflydende og moderat cellerig ledvæske med lav glukosekoncentration tyder på inflammatorisk ledlidelse eller evt. infektion.
  • Uklart tyk eller tyndt flydende væske med meget højt celletal ses især ved infektion (eller krystalartrit).
  • Hæmoragisk ledvæske tyder på traume, tumor eller villonodulær synovitis.

Om injektioner

Ved ledinjektion anvendes egnede steroidpræparater med elleruden brug af tilsætning af lokalanæstetika. Der bruges ca. 0,2-0,3 ml til små led (fingre, tæer), 0,5-2 ml til mellemstore led (f.eks. håndled) og 1-2 ml til store led (knæ). Ved benyttelse af hætteglas skal hætten desinficeres x 2. Kanylen skiftes mellem optræk og injektion og ved hvert nyt indstik i huden.

Ved bløddelsinjektion kan anvendes lokalanalgetika og evt. ½-2 ml steroid.

Der må ikke injiceres mod modstand.

Ved graviditet anbefales brug af Methyl-Prednisolon (Depo-medrol).

Dokumentation

Indikation, metodik og samtykke dokumenteres i journalen.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

  • Hospitals- og sygehusdirektioner, samt centerledelser er ansvarlig for distribuering og formidling af vejledningen.
  • Center-, klinik- og afdelingsledelser i de reumatologiske afdelinger er ansvarlige for implementering af vejledningen.
  • Den enkelte læge har ansvar for at kende og anvende vejledningen.

Tilbage til top

Referencer

Bilag