Honningbandage, medicinsk

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer
Bilag
 

Formål

At understøtte ensartet anvendelse af medicinsk honningbandage.

Målgrupper og anvendelsesområde

Klinisk personale.

Definitioner

Ingen.

Fremgangsmåde

1. Opbygning

Medicinsk honning anvendt til sårbehandling er steriliseret og varmebehandlet. Der er flere typer honning og noget honning kan indeholde andre tilsætningsstoffer.

2. Virkning – egenskaber

Honning virker antibakteriel, og har vist effekt mod et bredt spektrum af bakterier inkl. MRSA samt bakterier i biofilm.

Honningen har vist osmotisk og autolytisk effekt med opløsning af nekroser og fibrin til følge.

Honning beskrives som lugt-, eksudat- samt smertereducerede efter kort tids behandling.

Honning bliver tyndtflydende på grund af kropsvarmen.

Honning findes som:

  1. Gel/salve (honning i flydende form) som er holdbar i 14 dage efter anbrud.
  2. Sårkontaktlag (let klæbende sårkontaktlag, der består af et viskosenet tilsat honning).
  3. Tulle (viskosenet, imprægneret med honning).
  4. Alginat (calcium alginat bandage imprægneret med honning).

3. Anvendelsesområder

Ad 1. Honning som gel/salve er anvendelig i forhold til alle sårtyper inkl. fistler. Det er især egnet til dybe sår med lille åbning i hudniveau pga. den flydende form.

Ad 2. Honning sårkontaktlag er anvendelige til alle typer sår med ingen eller let sekretion. De kan anvendes sammen med negativ trykbehandling (NPWT) eller som det primære sårkontaktlag, der tillader passage af eksudat.

Ad 3. Honning på tulle kan anvendes på alle typer sår med let til moderat eksudation.

Ad 4. Alginat med honning kan håndtere sårsekret ved at absorbere og binde eksudat. Sårsekretet, honningen og calciumalginaten danner en kompleks honning-gele, der forlænger honningens effekt i såret. Anbefales til moderat til kraftigt væskende sår f.eks. kræftsår eller tryksår, og kan anvendes i forbindelse med kompression.

4. Kontraindikationer

Må ikke anvendes til patienter med allergi overfor indholdsstoffer i produktet.

Ved brug af alginat med honningen til patienter med diabetes er det tilrådeligt at kontrollere blodsukkerniveauet, på trods af, at intet tyder på, at produktet fører til stigning af blodsukkerniveauet.

5. Brugsanvisning

Såret soigneres.

Ad 1. Honning på tube applikeres direkte på såroverfladen og dækkes med sekundær bandage f.eks en skumbandage eller en superabsorbant.

Ad 2., 3. og 4. Honning på sårkontaktlag, tulle og alginat: Begge sider kan vendes mod såret. Produkterne kan tilpasses til såret. Der kan tilføres ekstra honning fra tube ved behov. Dækkes med sekundær bandage.

Honningen kan forblive i såret i op til 7 dage.

OBS: Tulle og alginat kan umiddelbart føles ufleksible og hårde. Inden pakningen åbnes kan den lunes 1-2 minutter. Derefter vil honningbandagen være blød og fleksibel at arbejde med.

OBS: Den osmotiske reaktion i såret kan give kortvarige smerter i forbindelse med applicering. Jo højere procentdel honning jo større smerte. Derfor anvendes honning med 40 % honning f.eks. til børn.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

  • Hospitalsdirektioner/kvalitetsafdelinger har ansvar for, at vejledningen distribueres til relevante afdelinger.
  • Center-, afdelings- og klinikledelser samt evt. faglig ansvarlig sårkontaktperson er ansvarlige for implementering af vejledningen.
  • Den enkelte medarbejder har ansvar for at kende og efterleve vejledningen i den udstrækning de er en del af pleje og behandlerteamet.

Tilbage til top

Referencer

  • Pam Kirkby, Naveed Khan et al. Do honey-impregnated dressings affect glycaemic control? The Diabetic Fot Journal 2009 Vol 12 No 4
  • Molan PC. Debridement of wounds with honey. J Wound Technol 2009;5:12-7
  • Lund-Nielsen B et al. The effect of honey-coated bandages compared with silvercoated bandages on treatment of malignant wounds – a randomized study. Wound Repair Regen 2011; 19:664-70
  • Biglari B et al. Multicentre prospective observational study on professional wound care using honey (MedihoneyTM). International Wound Journal 2013; 10:252-259
  • Merckoll P et al. Bacterie, biofilm and honey; a study of the effects of honey on "planktonic" and biofilm-embedded chronic wound bacterie. Scand J Infect Dis 2009;41:342-7
  • Red. S. Bermark, B Østergaard Melby, Sår og sårbehandling – en grundbog i sygeplejen, FADL'S Forlag, 2. udgave, 2021

Tværregional vejledning:

Regional vejledning:

Tilbage til top

Bilag