Patientens tilstand

Behandling

Patient hæmodynamisk ustabil

Akut laparoskopi/tomi.

Patient hæmodynamisk stabil, men klinisk påvirket

Hvis UL viser intrauterin graviditet, må alternativ diagnose overvejes. Det kliniske billede afgør, om patienten skal opereres eller observeres. Viser UL ingen intrauterin graviditet, skal patienten laparoskoperes. NB: Er patienten blevet gravid ved insemination eller IVF er risikoen for samtidig intra- og ekstrauterin graviditet flere gange øget.

Patient hæmodynamisk stabil og klinisk upåvirket

Her afgøres det videre forløb i første omgang af UL fund og af, om graviditeten er ønsket.

Uønsket gravid: Kun evacuatio uteri, hvis der visualiseres intrauterin graviditet med midtlinje større end 18 mm, eller intrauterin graviditet og uacceptabel blødning. Hvis der ikke kan visualiseres intrauterin graviditet ved UL, opnås sjældent yderligere diagnostisk information ved at foretage evacuatio uteri.

Ønsket gravid: Hvis UL visualiserer intrauterin graviditet, betragtes patienten som havende abortus imminens, jf. instruks herom.