Cervicitis, udredning og behandling af voksne

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer
Bilag

Genveje til indhold

Formål

At understøtte ensartet udredning og behandling af cervicitis.

Målgrupper og anvendelsesområde

Sundhedspersonale på gynækologiske afdelinger i Region Hovedstaden og Region Sjælland, der udreder og behandler patienter for cervicitis.

Definitioner

Cervicitis: Infektion af slimhinden i cervix oftest forårsaget af Clamydia trachomatis, sjældnere Mycoplasma genitalium eller Neisseria gonorrhoeae.

Fremgangsmåde

Symptomer

Uspecifik evt. purulent udflåd, ømhed, dyspareuni, postcoital- og intermenstruel vaginalblødning, evt. dysuri.

Procedure

Der foretages podning fra relevante foci (urethra, cervix, vagina, rectum og/eller fauces) eller der tages en urinprøve til dyrkning og resistens.

Der kan med fordel laves wetsmear, såfremt vagthavende læge har mulighed for at mikroskopere dette.

Ved klinisk mistanke om UVI sendes urin til D+R.

Behandling

Ved ukompliceret infektion (cervicitis/urethritis) med Chlamydia:

  • Anvendes Azithromycin 1 g p.o. som éngangsdosis.

Ved infektion med Mycoplasma genitalium skal behandles længere og i større doser:

  • Tbl Azithromycin 500 mg x 1 på 1. dag efterfulgt af 250 mg x 1 de følgende 4 dage.

Ved infektioner med Neisseria Gonorrhoeae:

  • Anvendes inj Ceftriaxon opløst i lidocainchlorid injektionsvæske 250 mg i.m. + azithromycin 2 g som éngangsdosis peroralt

Hos gravide:  

  • Anvendes både ceftriaxon og azithromycin.

Partnerbehandling

Patienten skal informeres om vigtigheden af partnerbehandling ved påvist Chlamydia- eller gonnoreinfektion.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

  • Sygehusledelser/hospitalsdirektioner har ansvaret for distribuering af vejledningen til relevante afdelinger.
  • Center-, afdelings- og klinikledelser i gynækologiske afdelinger har ansvaret for lokal implementering af denne vejledning – og hvor relevant konkretisering heraf.
  • Den enkelte medarbejder i gynækologiske afdelinger har ansvaret for at kende og anvende vejledningen.

Tilbage til top

Referencer

Bilag